Да, mommy makeover (мами мейковър) може да се съчетае с BBL (бразилско повдигане на седалището, или трансфер на мазнини в седалището) при внимателно подбрани, здрави пациентки, защото липосукцията на хълбоците и гърба, която и без това е част от mommy makeover, осигурява мазнините за трансфер. Комбинацията обаче удължава операцията и създава противоречиви правила при възстановяването: абдоминопластиката изисква да лежите по гръб, леко свита, докато при BBL седалището трябва да се пази от натиск. Затова много хирурзи планират процедурите в една сесия или на два етапа – в зависимост от пациентката.
Освен промените, които бременността оставя по корема, гърдите и талията, много жени забелязват и по-плоско седалище с по-малко обем. Затова е естествено майките, които обмислят mommy makeover, да питат дали може да се добави BBL. В това ръководство ще научите как работи комбинацията, какви са предимствата и трудностите ѝ и как хирурзите решават между един и два етапа.
Как се извършва mommy makeover с BBL
Комбинираният план обикновено включва следните стъпки:
- Липосукция: мазнините се отстраняват от талията, хълбоците, гърба и при нужда от корема. Това изтънява талията и осигурява мазнините за трансфер.
- Обработка на мазнините: извлечените мазнини се отделят от течността и кръвта, за да са готови за инжектиране.
- Трансфер на мазнини в седалището: мазнините се поставят с тънки канюли в слоя под кожата, следвайки планираната форма.
- Абдоминопластика: излишната кожа се премахва, раздалечените коремни мускули се възстановяват, а пъпът се премества.
- Операция на гърдите: ако е включена – повдигане на гърдите, импланти или и двете.
По време на операцията Ви обръщат по корем за BBL и липосукцията на гърба, а след това по гръб за абдоминопластиката и операцията на гърдите. Това преместване, заедно с допълнителните стъпки, прави общата продължителност на операцията по-голяма в сравнение със стандартния mommy makeover.
Защо да се съчетаят?
- Мазнините се отстраняват така или иначе: тъй като липосукцията на талията и гърба е част от mommy makeover, тези мазнини могат да се използват за обем на седалището, вместо да се изхвърлят.
- По-цялостен силует: по-тънката талия и по-плътното седалище променят съотношението талия–ханш, а с абдоминопластиката тялото изглежда по-балансирано отпред и отстрани.
- Една анестезия, едно възстановяване: за подходящите пациентки – едно прекъсване на работата и грижата за децата.
- Едно пътуване: чуждестранните пациентки избягват второ пътуване за операция.
Трудността: противоречиви правила при възстановяването
Истинската трудност е не толкова в самата операция, колкото във възстановяването, при което всяка процедура изисква различна позиция.
| Въпрос | Абдоминопластика | BBL | Операция на гърдите |
|---|---|---|---|
| Сън | По гръб, с повдигнати глава и колене | Без натиск върху седалището, обикновено по корем или на една страна | Без спане по корем около 6 седмици |
| Седене | Седенето в леко свита позиция е удобно | Без директно седене върху седалището през първите 2–3 седмици | Без специални ограничения |
| Стойка | В началото леко наведена напред | Тежестта да не пада върху седалището | Избягвайте вдигането на ръцете над главата |
| Компресивно бельо | Корем и талия | Талия и ханш, без прекомерен натиск върху зоната с трансфер | Хирургичен сутиен |
Абдоминопластиката изисква да лежите по гръб, BBL – да не лежите по гръб, а операцията на гърдите изключва лежането по корем. Затова при комбиниран план сънят обикновено се осъществява с редуване на двете страни с опора от възглавници, по режим, определен от хирурга. За насоки относно седенето вижте Кога мога да седя след BBL?
Съображения за безопасност
Общоприетият основен принцип за безопасност при BBL е мазнините да се поставят само в слоя под кожата и никога да не се инжектират в мускула. При комбиниран план значение имат и няколко други момента:
- Продължителност на операцията: хирурзите се стремят общото време под анестезия да остане в безопасни граници. Ако списъкът с процедури е дълъг, може да се предпочете поетапен план.
- Обем на липосукцията: отстраняването на достатъчно мазнини както за оформяне на талията, така и за обем на седалището се планира внимателно, като се съобразява водният баланс.
- Риск от съсиреци: по-дългата операция и ограниченото движение могат да повишат този риск, затова ранното раздвижване, компресивните чорапи и всички други мерки, препоръчани от хирурга, са важни.
- Хирург и среда: операцията трябва да се извършва от опитен пластичен хирург в напълно оборудвана болница.
Един етап или два?
Решението зависи от общото Ви здраве, ИТМ, наличните мазнини, дължината на списъка с процедури и помощта, която ще имате у дома.
| Един етап | Два етапа | |
|---|---|---|
| За кого може да е подходящ | Здрави пациентки с по-нисък ИТМ, достатъчно мазнини и ограничен списък с процедури | Пациентки с по-дълъг списък с процедури, допълнителни рискови фактори или желание за по-леко възстановяване |
| Продължителност на операцията | По-дълга | По-кратка всеки път |
| Възстановяване | Един, по-натоварващ период | Два отделни, по-леки периода |
| Конфликт на позициите | Значителен | По-малък |
| Типичен пример | Абдоминопластика, липосукция и BBL, с операция на гърдите в същата сесия или отделно | Първи етап – корем и гърди, втори етап – BBL (или обратно), обикновено през няколко месеца |
Как изглежда възстановяването при двете процедури
- Престой в Истанбул: обичайно препоръчваните за mommy makeover 10 до 14 нощувки може да се удължат малко при добавяне на BBL, в зависимост от съвета на хирурга.
- Първите седмици: чести кратки разходки, почивка без натиск върху седалището, редовни обезболяващи и грижа за дренажите.
- Седене: когато се налага да седнете, BBL възглавница прехвърля натоварването върху бедрата и пази седалището от натиск.
- Полет: при дълги полети се препоръчват място до пътеката, чести разходки и компресивни чорапи заради натиска върху седалището и риска от съсиреци.
- Обем на седалището: част от прехвърлените мазнини естествено се резорбира през първите месеци; окончателният обем обикновено се вижда след три до шест месеца.
Подготовка за комбиниран план
Възстановяването след mommy makeover с BBL изисква повече предварително планиране от стандартния план. Ако уредите следното преди пътуването, разликата е осезаема:
- Упражнете позицията за сън: ако не сте свикнала да спите на една страна, през седмиците преди операцията се упражнявайте да редувате страните с опора от възглавници.
- BBL възглавница: набавете предварително вида, препоръчан от екипа Ви; ще Ви трябва в хотела, в самолета и по пътя към дома.
- По-продължителна помощ: тъй като заздравяват едновременно коремът и седалището, може да Ви е нужна помощ с домакинството и децата за по-дълго време.
- Връщане на работа: заради ограниченията за седене планирайте работно място, на което да работите права, или малко повече почивни дни.
- Хранене и тегло: стабилното тегло и достатъчният прием на протеини помагат на прехвърлените мазнини да се запазят, затова избягвайте значително отслабване преди и след операцията.
Резултатите при корема и гърдите се изясняват за няколко месеца, докато седалището обикновено се стабилизира след около три до шест месеца, когато мазнините се установят. Отокът и промените в обема през този период са нормални.
За кого комбинацията може да не е подходяща?
Комбиниран план обикновено не се препоръчва при много слаби жени с твърде малко мазнини за трансфер, при по-висок ИТМ, при пушачки, при лошо контролирано хронично заболяване или ако няма да имате помощ през седмиците след операцията. В тези случаи може да се обсъди поетапен план или различен подход.
В заключение
Съчетаването на mommy makeover с BBL може да предложи цялостен план за оформяне на тялото, при който извлечените мазнини се използват пълноценно при подходящата пациентка, но това не е правилният избор за всички. Д-р Гьоктуг Есмер преглежда заедно с Вас на консултацията списъка с процедури, наличните мазнини и критериите за безопасност и обсъжда дали една сесия или поетапен план е по-смислен.
Източници
Общата информация в тази статия се основава на следните организации и публикации.
- Mommy Makeover (American Society of Plastic Surgeons)
- Buttock Enhancement Recovery (American Society of Plastic Surgeons)
- Report on Mortality from Gluteal Fat Grafting: Recommendations from the ASERF Task Force (Aesthetic Surgery Journal (PMC))
Често задавани въпроси
Може ли mommy makeover и BBL да се направят в един и същи ден?
При внимателно подбрани, здрави пациентки с достатъчно мазнини – да. Операцията е по-дълга, а възстановяването – по-сложно, затова решението се взема индивидуално след преглед.
Как се спи след абдоминопластика и BBL?
Абдоминопластиката предполага лежане по гръб, при BBL седалището трябва да се пази от натиск, а операцията на гърдите изключва лежането по корем. Повечето пациентки редуват двете страни с опора от възглавници, по режим, определен от хирурга.
Достатъчни ли са мазнините от mommy makeover за BBL?
Зависи от това колко мазнини имате. Много слабите пациентки може да нямат достатъчно за желания обем на седалището; това се преценява на консултацията.
Ще трябва ли да остана по-дълго в Истанбул, ако добавя BBL?
При mommy makeover обикновено са нужни 10 до 14 нощувки. При добавяне на BBL хирургът може да предложи малко по-дълъг престой в зависимост от възстановяването и продължителността на полета.
Колко време минава между етапите при двуетапен план?
Обикновено няколко месеца. Хирургът определя точния интервал според това как се възстановявате от първата операция и според общото Ви здраве.
Свързани процедури
Mommy Makeover
Абдоминопластика, хирургия на гърдите и липосукция в един план.
BBL и трансфер на мазнини
Контуриране и обем на седалището със собствена мастна тъкан.
Липосукция и контуриране на тялото
Vaser и 360° липосукция за целенасочено контуриране, комбинирана с трансфер на мазнини.
Абдоминопластика
Пълна или мини абдоминопластика при отпусната кожа и разделяне на мускулите след бременност или отслабване.