BG ▾
Какво представлява блефаропластиката?
Блефаропластиката коригира излишната кожа, отпуснатия мускул и хернииралата мазнина на клепачите. При горния клепач кожата и при необходимост малко мускул се отстраняват през разрез, скрит в естествената гънка. При долния клепач хирургът работи или през разрез точно под миглите, или от вътрешната страна на клепача (трансконюнктивално), за да отстрани мастните възглавнички или, както е по-често днес, да ги репозиционира в хлътването под окото.
Блефаропластиката в Истанбул е една от най-често извършваните самостоятелни лицеви процедури и често се планира заедно с фейслифт и лифтинг на веждите. Макар често да се приема за малка операция, анатомията около окото е деликатна и милиметрови разлики променят изражението.
Кой е подходящ кандидат?
Операцията на клепачите обикновено се обмисля след 35-годишна възраст, макар че и по-млади пациенти с наследствени торбички под очите могат да бъдат кандидати. Оценка се препоръчва, ако имате:
- Излишна кожа на горния клепач, която достига миглите и скрива гънката на клепача
- Усещане за тежест в клепачите, умора, която се засилва през деня, и стеснено горно зрително поле
- Торбички под долните клепачи и хлътване под тях, което хвърля сянка
- Фини бръчки и отпусната кожа на долните клепачи
- Постоянно уморен или тъжен вид
Сухото око, тиреоидната офталмопатия, глаукомата и предишни очни операции влияят на планирането и винаги се оценяват при прегледа. Когато тъмните кръгове се дължат на пигментация на кожата, операцията сама по себе си няма да реши проблема с цвета; това се обсъжда открито още на първата консултация.
Техники за операция на клепачите
Горните и долните клепачи се планират поотделно; при повечето пациенти се третират заедно, а при някои е необходим само единият.
Операция на горните клепачи
През разрез по гънката на клепача се отстраняват излишната кожа, при необходимост тънка ивица мускул и хернииралата мазнина. При отворени очи разрезът изчезва в гънката. При „качулковидни“ или ниско разположени клепачи височината на гънката се определя според естествената Ви анатомия, а отстраняването на кожа се извършва премерено, тъй като прекомерното отстраняване може да затрудни затварянето на очите.
Операция на долните клепачи
При пациенти с мастни торбички, но без излишна кожа, се предпочита трансконюнктивалният достъп през вътрешната страна на клепача, който не оставя външен белег. Когато има и излишна кожа, фин разрез точно под миглите (транскутанен) позволява да се коригират и мазнината, и кожата. При пациенти с отпуснат долен клепач се добавя кантопексия, която поддържа клепача и предотвратява издърпването му надолу.
Репозициониране на мазнината
Вместо да се отстранява мазнината, която образува торбичката под окото, принципът на съвременната блефаропластика е тя да се разстеле върху костния ръб и да се фиксира в хлътването. Торбичката се изглажда, а сянката под нея се запълва, което намалява риска от хлътнал вид. При необходимост може да се добави допълнителен обем със собствена мазнина.
Комбинация с лифтинг на веждите
Ако част от тежестта на горния клепач идва от спуснати вежди, самото отстраняване на кожа от клепача не е достатъчно и може да смъкне веждата още повече. При тези пациенти в същата сесия се извършва ендоскопски или темпорален лифтинг на веждите; щом веждата се върне в естественото си положение, от горния клепач се налага да се отстрани много по-малко кожа и резултатът е по-балансиран.
Повърхност на кожата и допълнителни процедури
Към плана могат да се добавят лазер или химичен пилинг за фините бръчки на долния клепач, ботулинов токсин за „пачите крачета“ и трансфер на мазнина за хлътнали слепоочия.
Първа консултация и планиране
За дистанционна оценка молим за близки снимки отпред, в двата профила и с поглед нагоре, без грим и очила. Видеоконсултацията обхваща Вашите притеснения, историята на очното Ви здраве, употребата на контактни лещи и дали страдате от сухо око.
При прегледа на място Dr. Esmer оценява количеството кожа на клепачите, положението на мастните възглавнички, отпуснатостта на долния клепач, позицията на веждите и изпъкналостта на очната ябълка. Тук се прави разграничение между спуснати вежди и излишна кожа на клепача, тъй като те изискват различни операции. При съмнение за сухо око може да бъде поискан офталмологичен преглед. Кръвните изследвания и при нужда анестезиологичната консултация се завършват преди операцията.
Подготовка за операцията
- Спрете тютюнопушенето и никотиновите продукти поне 3 седмици предварително; никотинът забавя заздравяването на тънката кожа на клепачите.
- Спрете аспирина, ибупрофена и подобни лекарства, както и добавки като витамин E, омега-3, гинко и чесън, 10 дни предварително със знанието на Вашия лекар; те значително увеличават синините около очите. Уведомете ни, ако приемате предписани антикоагуланти.
- Избягвайте алкохол през седмицата преди операцията.
- Ако е планирана обща анестезия или седация, не яжте и не пийте след полунощ предната вечер.
- Не носете контактни лещи сутринта на операцията; вземете очилата си и планирайте да сте без лещи поне 1–2 седмици.
- Елате с чисто лице, без грим, и носете слънчеви очила и горна дреха с предно закопчаване.
- Операцията се отлага, ако имате активна инфекция, ечемик или конюнктивит около окото.
Денят на операцията
Блефаропластиката обикновено е еднодневна процедура. Само за горните клепачи е достатъчна локална анестезия с лека седация; за долните клепачи и комбинираните процедури се предпочита седация или обща анестезия. Операцията отнема 1–2 часа в зависимост от обхвата, по-дълго, ако се добавя лифтинг на веждите.
Преди операцията Dr. Esmer маркира разрезите, докато седите изправени; симетрията на гънката на клепача се определя на този етап. Накрая разрезите се затварят с фини конци, не се използва обемиста превръзка и се прилагат студени компреси. Изписвате се същия ден след няколко часа наблюдение или на следващия ден, ако операцията на клепачите е комбинирана с фейслифт.
Възстановяване и последващи грижи
Възстановяването след блефаропластика е бързо в сравнение с други лицеви процедури, но тъй като кожата около очите е тънка, отокът и синините са забележими през първата седмица.
- Оток и синини: Най-силни през първите 2–3 дни и до голяма степен отшумели към 7–10-ия ден. Прилагайте студени компреси по 20 минути през първите 48 часа.
- Конци: Конците на горния клепач се свалят на 5–7-ия ден. При трансконюнктивалната операция на долния клепач се използват резорбируеми конци и няма нищо за сваляне отвън.
- Положение за сън: Спете по гръб с повдигната глава през първата седмица; спането по корем усилва отока.
- Грижа за очите: Използвайте предоставените антибиотичен мехлем и капки изкуствени сълзи според указанията и избягвайте да търкате очите си.
- Миене и грим: Може да вземете душ от следващия ден, като пазите областта около очите от вода. Гримът за очи може да се възобнови една седмица след свалянето на конците.
- Екрани и четене: Умората на очите и лекото замъгляване са нормални през първите дни; ограничете времето пред екран.
- Контактни лещи: Изчакайте 2 седмици, преди да носите лещи.
- Физическа активност: Разходките са позволени от първия ден; изчакайте 3–4 седмици за интензивни упражнения, тежести и плуване.
- Слънце: Носете слънчеви очила и слънцезащитен крем с висок фактор в продължение на 6–8 седмици, за да предотвратите потъмняване на белезите.
Рискове и как се свеждат до минимум
Възможните рискове на блефаропластиката включват кървене, инфекция, временно сухи или сълзящи очи, замъглено зрение, синини, асиметрия, временно затруднено затваряне на очите и видими белези. Издърпването на долния клепач надолу (ектропион) и прекомерното отстраняване на кожа от горния клепач са редки, но важни усложнения. Сериозните усложнения, засягащи самата очна ябълка, са изключително редки.
За да се сведат тези рискове до минимум, операцията се извършва в напълно оборудвана болница; кожата се отстранява по измерване, като се оставя достатъчно за затваряне на клепачите; при пациенти с отпуснати долни клепачи се добавя кантопексия; мазнината се запазва, където е възможно, вместо да се отстранява; правилата за тютюнопушене и антикоагуланти се прилагат стриктно; през първата седмица се извършват чести контролни прегледи.
За международни пациенти
Заради краткото възстановяване блефаропластиката е една от най-удобните операции за пациенти, пътуващи до Турция. Един координатор управлява процеса от първото Ви съобщение; планът се финализира по снимки и видеоконсултация.
- Престой в Истанбул: Препоръчват се 5–7 дни, които обхващат предоперативния преглед и свалянето на конците; престоят е по-дълъг, ако се добавя лифтинг на веждите или фейслифт.
- Полет: Може да летите, след като конците са свалени; използвайте капки изкуствени сълзи в самолета и дръжте слънчевите си очила под ръка.
- Проследяване: След завръщането Ви у дома прегледите по снимки продължават през WhatsApp, с видеоконсултации на 1-вия, 3-тия и 6-ия месец.
- Координация: Летищните трансфери, вариантите за хотел близо до болницата и преводач в болницата и по време на прегледите се организират от нашия екип.
За повече подробности вижте страницата ни за международни пациенти.
Как се определя цената
Не е възможно да се посочи една-единствена сума за цената на блефаропластика в Турция, тъй като операцията на горните клепачи, на долните клепачи и комбинираните процедури изискват различен план. Според турското законодателство медицинските услуги не могат да се рекламират с цени, затова на този сайт не са посочени цени. Персонализирана оферта Ви се изпраща след оценката.
Основните фактори, които определят офертата, са:
- Само горни клепачи, само долни клепачи или двете заедно
- Дали са необходими допълнителни стъпки като репозициониране на мазнината, кантопексия или трансфер на мазнина
- Комбинация с лифтинг на веждите или фейслифт
- Вид на анестезията (локална, седация, обща) и болничен престой
- Предишна операция на клепачите (ревизионен случай)
- Пакет за настаняване и трансфери за международни пациенти
Защо Dr. Göktuğ Esmer?
Dr. Göktuğ Esmer е сертифициран пластичен, реконструктивен и естетичен хирург и член на ISAPS, Международното общество по естетична пластична хирургия. При операциите около очите неговият приоритет е да премахне уморения вид, като запази собствения Ви поглед; хлътнало, „потънало“ или изненадано изражение никога не е целта.
- Естествени резултати: Премерено отстраняване на кожа и запазване на обема, без промяна на формата на окото
- Точна диагноза: Разграничаване на спуснатите вежди от излишната кожа на клепача и комбиниране на процедури при нужда
- Безопасност: Напълно оборудвана болница, планиране, което пази здравето на очите, мерки срещу кървене и сухота
- Близко проследяване: Чести контролни прегледи през първата седмица и дистанционно наблюдение за международни пациенти
За да започнете предварителна оценка, изпратете снимките си през страницата за контакт. За планиране, свързано с общите пропорции на лицето, вижте страницата ни за ринопластика.
График на възстановяването
Графикът по-долу показва типичното протичане; скоростта на заздравяване е различна при всеки пациент.
Преди / След
Резултатите са споделени със съгласието на пациентите. Вижте повече в Instagram: @doctorg.official
Често задавани въпроси – Блефаропластика в Турция (операция на клепачите)
Болезнена ли е операцията на клепачите?
Операцията се извършва под локална анестезия със седация или под обща анестезия, така че не усещате болка. След това има леко напрежение и стягане, за които са достатъчни обикновени обезболяващи.
Могат ли горните и долните клепачи да се оперират едновременно?
Да, при повечето пациенти и двата се третират в една сесия. Това дава хармоничен резултат с един-единствен период на възстановяване.
Мазнината под очите се отстранява или се запазва?
Запазва се, където е възможно, и се репозиционира в хлътването под окото. Отстраняването на цялата мазнина може с годините да доведе до хлътнал, състарен вид.
Ще има ли видими белези?
Белегът на горния клепач е разположен в гънката на клепача и е невидим при отворени очи. Трансконюнктивалната операция на долния клепач не оставя външен белег, а разрезът по линията на миглите избледнява за няколко месеца.
Ще имам ли нужда и от лифтинг на веждите?
Да, ако част от тежестта на горния клепач идва от спуснати вежди. Позицията на веждите се оценява при прегледа и при необходимост лифтингът на веждите се добавя в същата сесия.
Влияе ли блефаропластиката на зрението?
През първите дни може да има временно замъгляване и сълзене. Не се очаква трайна промяна на зрението, а ако излишната кожа на горния клепач е стеснявала зрителното Ви поле, зрението се подобрява след операцията.
Колко дълго траят резултатите?
Отстранената кожа и репозиционираната мазнина не се връщат, макар че стареенето продължава. Повечето пациенти нямат нужда от повторна операция в продължение на много години.
Кога мога отново да нося контактни лещи?
След като конците са свалени и отокът на клепачите е отшумял, обикновено от втората седмица.
Колко дълго трябва да остана в Истанбул?
5–7 дни са достатъчни за предоперативния преглед и свалянето на конците. Ако се добавя лифтинг на веждите или фейслифт, престоят се удължава до 10–12 дни.
Ще премахне ли операцията тъмните ми кръгове?
Сянката, причинена от торбичките и хлътванията, се намалява значително. Потъмняването, дължащо се на пигментация на кожата, не изчезва само с операция и за него се обсъждат допълнителни кожни процедури.
Източници
Общата информация на тази страница се основава на следните организации и публикации.
- Eyelid surgery (NHS)
- Blepharoplasty (Eyelid Surgery): Details & Recovery (Cleveland Clinic)
- Eyelid Surgery Recovery (American Society of Plastic Surgeons)
Свързани процедури
Ръководства за пациенти
Оток и синини след операция на клепачите: колко време траят?
След операция на клепачите отокът и синините обикновено са най-силни в рамките на 2–3 дни и избледняват за една до две седмици, а лека подпухналост може да се задържи по-дълго. График, студени компреси, сухи очи и тревожни признаци.
Прочетете повече →Операция на горните или долните клепачи: от коя имате нужда?
Операцията на горните клепачи е за надвиснали, увиснали клепачи, а на долните – за торбичките под очите. С какво се различават, къде остават белезите, комбиниране на двете и възстановяване.
Прочетете повече →Лифтинг на веждите: какво представлява и кой има нужда от него
Лифтингът на веждите повдига смъкнатите вежди в по-будна позиция и смекчава бръчките на челото. На кого може да помогне, как се съотнася с операцията на клепачите и лифтинга на лице и какво да очаквате.
Прочетете повече →Колко дни да останете в Турция за лифтинг на лице или операция на клепачите?
Страниците за процедурите на Op. Dr. Göktuğ Esmer препоръчват около 10–12 дни в Истанбул за лифтинг на лице и 5–7 дни за операция на клепачите. Как конците, отокът и полетът към дома определят престоя.
Прочетете повече →Кога мога да летя след ринопластика?
Полетът след ринопластика обикновено е възможен, щом шината се свали на 6-ия или 7-ия ден. Ето как налягането в кабината влияе на зарастващия нос, какво да правите на борда и как международните пациенти да планират обратния си полет.
Прочетете повече →