Mommy makeover: изисквания за ИТМ, тегло и възраст

Няма единна граница за тегло или възраст за mommy makeover (мами мейковър), която да важи за всички. Като общ ориентир хирурзите предпочитат индекс на телесна маса (ИТМ) около 30 или по-нисък за тази комбинирана процедура, а стойностите между около 30 и 35 обикновено се оценяват индивидуално. По-важно от самото число е теглото Ви да е стабилно поне три до шест месеца, да сте близо до желаното тегло и да сте в добро общо здраве. Няма фиксирана горна възрастова граница; решава здравето Ви, а не годината на раждане.

„Трябва ли първо да отслабна?“, „Какъв ИТМ ми е нужен?“ и „Не съм ли твърде възрастна?“ са сред въпросите, които най-често чуваме от майки, обмислящи mommy makeover. В това ръководство ще научите защо ИТМ е важен, как се тълкуват често цитираните диапазони и каква роля реално играят стабилното тегло и възрастта. Ако тепърва започвате да се информирате, нашето ръководство Какво е mommy makeover и кой е подходящ кандидат? е добро начало.

Какво е ИТМ и как се изчислява?

Индексът на телесна маса е теглото Ви, разделено на ръста на квадрат: ИТМ = тегло (kg) / ръст (m) × ръст (m). Например жена с ръст 1,65 m и тегло 70 kg има ИТМ около 25,7.

ИТМ е полезна отправна точка, но не е съвършен. Жена с развита мускулатура и жена с по-висок дял мазнини могат да имат еднакъв ИТМ и въпреки това да са много различни кандидатки. Затова хирурзите тълкуват ИТМ заедно с физикалния преглед, никога самостоятелно.

Защо ИТМ е важен при mommy makeover?

Mommy makeover обикновено съчетава абдоминопластика, операция на гърдите и липосукция в една по-дълга операция. С повишаването на ИТМ се променят две неща.

1. Безопасност

По-високият ИТМ по общо признание се свързва с по-голям риск от проблеми при заздравяването на раните, събиране на течност (серома), инфекция, кръвни съсиреци и усложнения от анестезията. Тази връзка е добре приета в пластичната хирургия и е основната причина хирурзите да поставят граници.

2. Качество на резултата

Абдоминопластиката и липосукцията са насочени към подкожните мазнини и излишната кожа. Мазнините зад коремните мускули и около вътрешните органи (висцералните мазнини) не могат да бъдат премахнати хирургично. Корем с много висцерални мазнини може да остане изпъкнал дори след възстановяване на мускулите. Операцията след отслабване по правило дава по-плосък корем и по-ясно изразена талия.

Изисквания за ИТМ при mommy makeover: как се тълкуват диапазоните

Таблицата по-долу обобщава често цитирани общи диапазони. Те не са строги правила; окончателното решение взема хирургът след преглед.

По-важно от числото: стабилното тегло

Важно е да сте близо до желаното тегло, но също и да сте го задържали известно време. Хирурзите по правило искат теглото Ви да е стабилно поне три до шест месеца, защото:

• значителното отслабване след операцията може отново да отпусне кожата и да върне отпускането на корема или гърдите;
• наддаването след операцията може да добави мазнини в зони, които не са третирани с липосукция, и да наруши пропорциите;
• след кърменето обемът на гърдите се стабилизира едва когато теглото Ви се стабилизира, а от това зависят решения като размера на импланта.

Трябва ли да отслабна преди mommy makeover?

Ако планирате да свалите още килограми, отговорът обикновено е „да“. Значителна загуба след операцията, например осем до десет килограма, може да промени резултата. Операция, направена след като сте достигнали целта си и сте я задържали, е едновременно по-безопасна и с по-траен резултат. Избягвайте обаче драстичните диети преди операцията: бързото отслабване без достатъчно протеини и желязо може да влоши заздравяването на раните.

След бариатрична операция

Ако сте имали бариатрична операция, например ръкавна резекция на стомаха или стомашен байпас, теглото Ви трябва да е стабилно продължително време, а кръвните Ви показатели (желязо, протеини, витамини) – в норма. Много хирурзи предпочитат да изчакат 12 до 18 месеца след бариатричната операция, като теглото е непроменено от няколко месеца. След голямо отслабване излишната кожа е по-честа, така че и планът може да изглежда различно.

Възраст при mommy makeover: има ли горна граница?

Освен навършени 18 години, няма определена възрастова граница. Важно е семейството Ви да е завършено и да сте в добро здраве. Неща, които да имате предвид:

• Семейно планиране: бъдеща бременност би разтегнала отново възстановените мускули и стегнатата кожа, затова операцията обикновено се препоръчва, след като сте приключили с раждането на деца.
• Качество на кожата: еластичността на кожата намалява с възрастта. Това не изключва операцията, но може да повлияе на заздравяването и на вида на белезите.
• Общо здраве: в по-напреднала възраст сърцето, белите дробове и кръвообращението може да се оценят по-подробно, понякога с участието на интернист или кардиолог.
• Брой процедури: в зависимост от здравето Ви планът може да бъде разделен на два етапа, вместо да се изпълни в една сесия.

Менопаузата сама по себе си не е пречка; оценката отново се основава на общото Ви здраве.

Какво да споделите за първоначалната оценка

За да се прецени точно дали сте подходяща, е полезно на първата консултация да споделите изцяло следното:

• Сегашния си ръст и тегло, промените в теглото през последната година и желаното тегло
• Колко бременности и раждания сте имали, датата на последното раждане и кога сте спрели кърменето
• Ясни снимки отпред, отстрани и отзад, направени на добра светлина
• Лекарствата, хранителните добавки и евентуалните хронични заболявания
• Тютюнопушене или употреба на никотин

Поддържане на стабилно тегло след операцията

Най-важният фактор за това колко дълго ще се запази резултатът е поддържането на стабилно тегло след операцията. След като получите разрешение за спорт, редовната физическа активност и балансираното хранене помагат да се запазят контурите, оформени с липосукцията, и стегнатият корем. Малките колебания са нормални; значителното наддаване или отслабване може да промени резултата.

Какво друго се оценява освен теглото и възрастта?

• Дали заболявания като диабет, високо кръвно налягане или заболяване на щитовидната жлеза са добре контролирани
• Тютюнопушене и употреба на никотин
• Евентуално нарушение на кръвосъсирването или предишен кръвен съсирек
• Анемия и хранителен статус
• Предишни коремни операции и белези
• Реалистични очаквания

Тази оценка е също толкова важна, колкото и това къде и от кого се извършва операцията. За това на какво да обърнете внимание прочетете Безопасна ли е естетичната хирургия в Турция и как да изберете хирург.

Какво, ако все още не сте подходящ кандидат?

Ако Ви кажат, че в момента не сте подходяща, това не означава, че операцията отпада. По-често съветът е да отслабнете и да задържите теглото известно време, да овладеете здравословен проблем или да разделите плана на етапи. Целта е операцията да се извърши в най-безопасния за Вас момент. Д-р Гьоктуг Есмер обсъжда тези въпроси открито по време на първоначалната оценка въз основа на Вашите снимки и медицинска история.