Mommy Makeover: Anforderungen an BMI, Gewicht und Alter

Es gibt keine einheitliche Gewichts- oder Altersgrenze für ein Mommy Makeover, die für alle gilt. Als allgemeine Orientierung bevorzugen Chirurgen für diesen Kombinationseingriff einen Body-Mass-Index (BMI) von etwa 30 oder darunter; Werte zwischen etwa 30 und 35 werden in der Regel individuell beurteilt. Wichtiger als die Zahl selbst ist, dass Ihr Gewicht seit mindestens drei bis sechs Monaten stabil ist, dass Sie nahe an Ihrem Zielgewicht sind und dass Sie allgemein gesund sind. Eine feste Altersobergrenze gibt es nicht; entscheidend ist Ihre Gesundheit, nicht Ihr Geburtsjahr.

„Muss ich vorher abnehmen?“, „Welchen BMI brauche ich?“ und „Bin ich zu alt?“ gehören zu den Fragen, die wir am häufigsten von Müttern hören, die über ein Mommy Makeover nachdenken. Dieser Ratgeber erklärt, warum der BMI wichtig ist, wie die häufig genannten Bereiche zu verstehen sind und welche Rolle Gewichtsstabilität und Alter tatsächlich spielen. Wenn Sie gerade erst mit Ihrer Recherche beginnen, ist unser Ratgeber Was ist ein Mommy Makeover und für wen eignet es sich? ein guter Einstieg.

Was ist der BMI und wie wird er berechnet?

Der Body-Mass-Index ist Ihr Gewicht geteilt durch Ihre Körpergröße zum Quadrat: BMI = Gewicht (kg) / Größe (m) × Größe (m). Eine Frau mit 1,65 m Körpergröße und 70 kg Gewicht hat zum Beispiel einen BMI von etwa 25,7. Viele Online-Rechner nehmen Ihnen die Berechnung ab.

Der BMI ist ein nützlicher Ausgangspunkt, aber nicht perfekt. Eine muskulöse Frau und eine Frau mit höherem Körperfettanteil können denselben BMI haben und dennoch sehr unterschiedliche Kandidatinnen sein. Deshalb betrachten Chirurgen den BMI immer zusammen mit einer körperlichen Untersuchung, nie für sich allein.

Warum ist der BMI für ein Mommy Makeover wichtig?

Ein Mommy Makeover kombiniert meist eine Bauchdeckenstraffung, eine Brustoperation und eine Fettabsaugung in einer längeren Operation. Mit steigendem BMI verändern sich zwei Dinge.

1. Sicherheit

Ein höherer BMI wird allgemein mit einem höheren Risiko für Wundheilungsstörungen, Flüssigkeitsansammlungen (Serom), Infektionen, Blutgerinnsel und Narkosekomplikationen in Verbindung gebracht. Dieser Zusammenhang ist in der plastischen Chirurgie gut anerkannt und der Hauptgrund, warum Chirurgen Grenzen setzen.

2. Die Qualität des Ergebnisses

Bauchdeckenstraffung und Fettabsaugung zielen auf das Fett unter der Haut und auf überschüssige Haut. Fett, das hinter den Bauchmuskeln und um die Organe herum gespeichert ist (viszerales Fett), lässt sich chirurgisch nicht entfernen. Ein Bauch mit viel viszeralem Fett kann auch nach einer Muskelnaht noch nach vorne drücken. Eine Operation nach dem Abnehmen ergibt in der Regel einen flacheren Bauch und eine definiertere Taille.

BMI-Anforderungen für ein Mommy Makeover: wie die Bereiche zu lesen sind

Die folgende Tabelle fasst häufig genannte allgemeine Bereiche zusammen. Es sind keine festen Regeln; die endgültige Entscheidung trifft Ihr Chirurg nach der Untersuchung.

Wichtiger als die Zahl: Gewichtsstabilität

Nahe am Zielgewicht zu sein ist wichtig, ebenso aber, dieses Gewicht eine Weile gehalten zu haben. Chirurgen möchten Ihr Gewicht in der Regel seit mindestens drei bis sechs Monaten stabil sehen, denn:

• deutliches Abnehmen nach der Operation kann die Haut erneut erschlaffen lassen und Bauch oder Brust wieder absinken lassen;
• eine Gewichtszunahme nach der Operation kann Fett in nicht abgesaugten Bereichen ansetzen und die Proportionen stören;
• nach dem Stillen stabilisiert sich das Brustvolumen erst, wenn sich Ihr Gewicht stabilisiert hat, und Entscheidungen wie die Implantatgröße hängen davon ab.

Sollte ich vor einem Mommy Makeover abnehmen?

Wenn Sie noch weiter abnehmen möchten, lautet die Antwort meist ja. Ein deutlicher Gewichtsverlust nach der Operation, etwa acht bis zehn Kilogramm, kann Ihr Ergebnis verändern. Eine Operation, nachdem Sie Ihr Ziel erreicht und gehalten haben, ist sowohl sicherer als auch nachhaltiger. Vermeiden Sie in der Zeit vor der Operation jedoch Crash-Diäten: Schnelles Abnehmen ohne ausreichend Eiweiß und Eisen kann die Wundheilung beeinträchtigen.

Nach einer Adipositas-Operation

Wenn Sie eine bariatrische Operation wie einen Schlauchmagen oder Magenbypass hatten, sollte Ihr Gewicht über einen längeren Zeitraum stabil sein und Ihre Blutwerte (Eisen, Eiweiß, Vitamine) sollten im Normbereich liegen. Viele Chirurgen warten nach einer bariatrischen Operation lieber 12 bis 18 Monate, bei seit mehreren Monaten unverändertem Gewicht. Nach starkem Gewichtsverlust ist überschüssige Haut häufiger, daher kann auch der Plan anders aussehen.

Alter beim Mommy Makeover: Gibt es eine Obergrenze?

Abgesehen von der Volljährigkeit gibt es keine feste Altersgrenze. Entscheidend ist, dass Ihre Familienplanung abgeschlossen ist und Sie gesund sind. Zu bedenken sind:

• Familienplanung: Eine künftige Schwangerschaft würde die reparierten Muskeln und die gestraffte Haut erneut dehnen, daher wird die Operation meist empfohlen, wenn Sie keine weiteren Kinder planen.
• Hautqualität: Die Hautelastizität nimmt mit dem Alter ab. Das schließt eine Operation nicht aus, kann aber die Heilung und das Aussehen der Narben beeinflussen.
• Allgemeiner Gesundheitszustand: In höherem Alter werden Herz, Lunge und Kreislauf eventuell genauer untersucht, manchmal unter Einbeziehung eines Internisten oder Kardiologen.
• Anzahl der Eingriffe: Je nach Gesundheitszustand kann der Plan auf zwei Etappen aufgeteilt werden, statt in einer Sitzung durchgeführt zu werden.

Die Wechseljahre allein sind kein Hindernis; die Beurteilung richtet sich weiterhin nach Ihrem allgemeinen Gesundheitszustand.

Was Sie für Ihre erste Einschätzung mitteilen sollten

Damit Ihre Eignung genau beurteilt werden kann, ist es hilfreich, beim ersten Beratungsgespräch Folgendes vollständig mitzuteilen:

• Ihre aktuelle Größe und Ihr Gewicht, Gewichtsveränderungen im vergangenen Jahr und Ihr Zielgewicht
• Wie viele Schwangerschaften und Geburten Sie hatten, das Datum Ihrer letzten Entbindung und wann Sie abgestillt haben
• Deutliche Fotos von vorne, von der Seite und von hinten, bei gutem Licht aufgenommen
• Ihre Medikamente, Nahrungsergänzungsmittel und eventuelle chronische Erkrankungen
• Rauchen oder Nikotinkonsum

Das Gewicht danach stabil halten

Der wichtigste Faktor dafür, wie lange Ihr Ergebnis hält, ist ein stabiles Gewicht nach der Operation. Sobald Sie für Sport freigegeben sind, helfen regelmäßige Bewegung und ausgewogene Ernährung, die durch die Fettabsaugung geschaffenen Konturen und den gestrafften Bauch zu erhalten. Kleine Schwankungen sind normal; eine deutliche Zu- oder Abnahme kann das Ergebnis verändern.

Was wird neben Gewicht und Alter noch beurteilt?

• Ob Erkrankungen wie Diabetes, Bluthochdruck oder Schilddrüsenerkrankungen gut eingestellt sind
• Rauchen und Nikotinkonsum
• Eventuelle Gerinnungsstörungen oder frühere Blutgerinnsel
• Blutarmut und Ernährungszustand
• Frühere Bauchoperationen und Narben
• Realistische Erwartungen

Diese Beurteilung ist ebenso wichtig wie die Frage, wo und von wem die Operation durchgeführt wird. Worauf Sie achten sollten, lesen Sie in Ist Schönheitschirurgie in der Türkei sicher und wie wählt man einen Chirurgen?

Was, wenn Sie noch keine geeignete Kandidatin sind?

Wenn Ihnen gesagt wird, dass Sie im Moment nicht geeignet sind, bedeutet das nicht, dass eine Operation ausgeschlossen ist. Häufiger lautet die Empfehlung, abzunehmen und das Gewicht eine Weile zu halten, eine Erkrankung gut einzustellen oder den Plan auf Etappen aufzuteilen. Ziel ist es, zu dem Zeitpunkt zu operieren, der für Sie am sichersten ist. Dr. Göktuğ Esmer bespricht diese Punkte bei der ersten Einschätzung offen, auf Grundlage Ihrer Fotos und Ihrer Krankengeschichte.