Mommy makeover: requisitos de IMC, peso y edad

No existe un único límite de peso o de edad para el mommy makeover que se aplique a todas las pacientes. Como orientación general, para este procedimiento combinado los cirujanos prefieren un índice de masa corporal (IMC) de alrededor de 30 o menos, y los valores aproximadamente entre 30 y 35 suelen valorarse caso por caso. Más importante que la cifra en sí es que su peso se haya mantenido estable al menos de tres a seis meses, que esté cerca de su peso objetivo y que goce de buena salud general. No hay un límite de edad máximo fijo; lo que decide es su salud, no su año de nacimiento.

«¿Tengo que adelgazar antes?», «¿Qué IMC necesito?» y «¿Soy demasiado mayor?» son algunas de las preguntas que más escuchamos de las madres que se plantean un mommy makeover. Esta guía explica por qué importa el IMC, cómo se interpretan los rangos citados habitualmente y qué papel desempeñan realmente la estabilidad del peso y la edad. Si está empezando a informarse, nuestra guía qué es un mommy makeover y quién es buena candidata es un buen punto de partida.

¿Qué es el IMC y cómo se calcula?

El índice de masa corporal es su peso dividido por su estatura al cuadrado: IMC = peso (kg) / estatura (m) × estatura (m). Por ejemplo, una mujer que mide 1,65 m y pesa 70 kg tiene un IMC de aproximadamente 25,7. Muchas calculadoras online hacen el cálculo por usted.

El IMC es un punto de partida útil, pero no es perfecto. Una mujer musculosa y una mujer con mayor proporción de grasa corporal pueden tener el mismo IMC y ser candidatas muy distintas. Por eso los cirujanos interpretan el IMC junto con una exploración física, nunca de forma aislada.

¿Por qué importa el IMC en un mommy makeover?

El mommy makeover suele combinar abdominoplastia, cirugía mamaria y liposucción en una operación más larga. A medida que aumenta el IMC, cambian dos cosas.

1. La seguridad

Está ampliamente reconocido que un IMC más alto se asocia a un mayor riesgo de problemas de cicatrización, acumulaciones de líquido (seroma), infección, coágulos y complicaciones anestésicas. Esta relación está bien aceptada en toda la cirugía plástica y es la razón principal por la que los cirujanos fijan límites.

2. La calidad del resultado

La abdominoplastia y la liposucción actúan sobre la grasa situada bajo la piel y sobre el exceso de piel. La grasa almacenada detrás de los músculos abdominales y alrededor de los órganos (grasa visceral) no puede eliminarse quirúrgicamente. Un abdomen con mucha grasa visceral puede seguir abombándose incluso después de reparar los músculos. La cirugía realizada tras perder peso suele lograr un abdomen más plano y una cintura más definida.

Requisitos de IMC para el mommy makeover: cómo se interpretan los rangos

La tabla resume los rangos generales citados habitualmente. No son reglas fijas; la decisión final la toma su cirujano tras explorarla.

Más importante que la cifra: la estabilidad del peso

Estar cerca de su objetivo es importante, pero también lo es haberse mantenido ahí durante un tiempo. Los cirujanos suelen querer ver su peso estable durante al menos tres a seis meses, porque:

• una pérdida de peso importante después de la cirugía puede volver a aflojar la piel y hacer reaparecer la flacidez del abdomen o de los senos;
• un aumento de peso tras la cirugía puede añadir grasa en zonas no tratadas con liposucción y alterar las proporciones;
• tras la lactancia, el volumen del pecho no se estabiliza hasta que lo hace su peso, y de ello dependen decisiones como el tamaño del implante.

¿Debo adelgazar antes de un mommy makeover?

Si tiene previsto perder más peso, la respuesta suele ser sí. Una pérdida importante después de la cirugía, por ejemplo de ocho a diez kilos, puede modificar su resultado. La cirugía realizada una vez alcanzado y mantenido su objetivo es más segura y más duradera. Eso sí, evite las dietas drásticas antes de la cirugía: perder peso rápidamente sin suficientes proteínas y hierro puede perjudicar la cicatrización.

Después de una cirugía bariátrica

Si se ha sometido a una cirugía bariátrica, como una manga gástrica o un bypass, su peso debe llevar estable un periodo prolongado y sus análisis (hierro, proteínas, vitaminas) deben ser normales. Muchos cirujanos prefieren esperar de 12 a 18 meses tras la cirugía bariátrica, con el peso sin cambios durante varios meses. El exceso de piel es más frecuente tras una gran pérdida de peso, por lo que el plan también puede ser distinto.

Edad para el mommy makeover: ¿hay un límite máximo?

Aparte de ser mayor de 18 años, no hay un límite de edad establecido. Lo importante es que su familia esté completa y que goce de buena salud. Aspectos que conviene tener en cuenta:

• Planificación familiar: un futuro embarazo volvería a estirar los músculos reparados y la piel tensada, por lo que la cirugía suele recomendarse cuando ya no desea tener más hijos.
• Calidad de la piel: la elasticidad de la piel disminuye con la edad. Esto no descarta la cirugía, pero puede influir en la cicatrización y en el aspecto de las cicatrices.
• Salud general: a edades más avanzadas pueden evaluarse con más detalle el corazón, los pulmones y la circulación, a veces con la opinión de un internista o un cardiólogo.
• Número de procedimientos: según su salud, el plan puede dividirse en dos etapas en lugar de hacerse en una sola sesión.

La menopausia por sí sola no es un impedimento; la valoración sigue basándose en su salud general.

Qué compartir en la valoración inicial

Para valorar con precisión si es candidata, conviene compartir de forma completa lo siguiente en la primera consulta:

• Su estatura y peso actuales, los cambios de peso del último año y su peso objetivo
• Cuántos embarazos y partos ha tenido, la fecha de su último parto y cuándo dejó de amamantar
• Fotos claras de frente, de perfil y de espalda, tomadas con buena luz
• Sus medicamentos, suplementos y cualquier enfermedad crónica
• Si fuma o consume nicotina

Mantener el peso estable después

El factor que más influye en la duración de su resultado es mantener el peso estable tras la cirugía. Una vez que reciba autorización para hacer ejercicio, la actividad regular y una alimentación equilibrada ayudan a proteger el contorno logrado con la liposucción y el abdomen tensado. Las pequeñas fluctuaciones son normales; un aumento o una pérdida importantes pueden modificar el resultado.

¿Qué más se valora además del peso y la edad?

• Si enfermedades como la diabetes, la hipertensión o los problemas de tiroides están bien controladas
• El consumo de tabaco y nicotina
• Cualquier trastorno de la coagulación o coágulo previo
• La anemia y el estado nutricional
• Cirugías abdominales y cicatrices previas
• Unas expectativas realistas

Esta valoración es tan importante como dónde y quién realiza la cirugía. Para saber qué tener en cuenta, lea si la cirugía plástica en Turquía es segura y cómo elegir cirujano.

¿Y si todavía no es candidata?

Que le digan que ahora mismo no es candidata no significa que la cirugía quede descartada. Lo más habitual es que se le aconseje perder peso y mantenerlo un tiempo, controlar una enfermedad o dividir el plan en etapas. El objetivo es operar en el momento más seguro para usted. El Dr. Göktuğ Esmer comenta abiertamente estos puntos durante la valoración inicial a partir de sus fotos y su historial médico.