Абдоминопластика или липосакция: что подходит именно Вам?

Коротко: если Вас беспокоит только упорный жир, а кожа упругая, правильный выбор — липосакция; если есть дряблая кожа, растяжки или разошедшиеся мышцы живота (диастаз прямых мышц), нужный результат даст абдоминопластика. Многим пациентам после беременности или значительного похудения самый гармоничный результат обеспечивает сочетание обеих процедур — липоабдоминопластика.

Жир или кожа? Вопрос, который решает всё

Самая частая ошибка в коррекции живота — принимать две разные проблемы за одну. Липосакция удаляет жир под кожей; она не подтягивает кожу и не восстанавливает мышцы. Абдоминопластика (пластика живота) удаляет лишнюю кожу, сводит мышцы живота обратно к средней линии и перемещает пупок.

Помогает простая домашняя проверка. Стоя, защипните кожу ниже пупка и отпустите. Если она сразу возвращается на место, эластичность кожи хорошая. Если остаётся дряблая складка, есть избыток кожи. Если при наклоне вперёд участок кожи нависает над поясом, одна липосакция его не поднимет и может даже сделать заметнее.

Кому подходит липосакция?

• Людям, близким к идеальному весу, с локальными жировыми отложениями, которые не уходят с диетой и спортом
• При хорошей эластичности кожи, без выраженных растяжек и провисания
• При отсутствии расхождения мышц живота
• Тем, кто хочет скорректировать талию, бока и спину вместе с животом (липосакция 360)

Липосакция выполняется через разрезы длиной всего несколько миллиметров, которые становятся почти незаметными. Важно понимать одно: липосакция — это процедура коррекции контуров тела, а не способ похудеть. Существует безопасный предел объёма жира, который можно удалить за одну операцию, и этот предел определяется Вашей безопасностью, а не списком пожеланий.

Кому подходит абдоминопластика?

• При дряблой коже и стойких растяжках ниже пупка после беременности
• При диастазе прямых мышц: выпячивании, которое не уходит от упражнений
• При кожных складках вокруг талии после значительного похудения
• При нависании тканей над рубцом после кесарева сечения

Почему важен диастаз прямых мышц

Во время беременности растущая матка раздвигает две длинные мышцы живота. После родов они не всегда возвращаются к средней линии. В результате живот остаётся округлым, и никакие упражнения на пресс его не сделают плоским; часто это заметнее к вечеру. Липосакция это не исправит. Во время абдоминопластики мышцы сшивают друг с другом (пликация), и брюшная стенка снова становится плоской.

Что происходит с растяжками?

Растяжки между пупком и лобковой линией удаляются вместе с лишней кожей во время абдоминопластики. Растяжки выше пупка смещаются ниже и становятся менее заметными благодаря натяжению кожи, но не исчезают. Липосакция на растяжки не влияет.

Рубцы и восстановление: сравнение

Рубец после абдоминопластики планируют до операции так, чтобы он располагался достаточно низко и скрывался под бельём или бикини. В первые месяцы он розовый и заметный, а за 12–18 месяцев бледнеет. После липосакции главная проблема не рубцы, а отёк и временное уплотнение тканей, которые проходят за несколько месяцев.

Липоабдоминопластика: сочетание обеих процедур

Большинство современных абдоминопластик планируют вместе с липосакцией. Когда жир удаляют с талии и боков, а затем иссекают лишнюю кожу, результат — не просто плоский живот, а выраженная талия. Такой подход называется липоабдоминопластикой, и Dr. Esmer часто использует его в своей практике коррекции контуров тела.

1. Липосакция талии, боков и верхней части живота
2. Отслойка кожи через разрез по линии бикини и восстановление разошедшихся мышц
3. Удаление лишней кожи и формирование пупка в новом положении
4. Послойное ушивание и надевание компрессионного белья

Преимущество — более полная коррекция контура за одну операцию и один период восстановления. Обратная сторона — немного более длительная операция и чуть больший отёк в первые недели.

После беременности или после похудения?

После беременности

Обычно мы рекомендуем подождать не менее 6–12 месяцев после родов, закончить грудное вскармливание и не планировать новую беременность. Беременность после абдоминопластики не опасна, но может свести результат на нет. Если грудь тоже потеряла объём или опустилась, более разумным планом может быть мамми мейковер, объединяющий операции на животе и груди в одну.

После значительного похудения

После диеты, спорта или бариатрической операции вес должен быть стабильным не менее шести месяцев. У таких пациентов избыток кожи часто бывает не только горизонтальным, но и вертикальным, что может потребовать расширенной техники с дополнительным вертикальным разрезом. Дефициты питания (железа, белка, витаминов) нужно устранить заранее, так как они напрямую влияют на заживление ран.

Вопросы, которые стоит задать себе перед решением

• Был ли мой вес стабильным последние шесть месяцев?
• Возвращается ли кожа на место, если её защипнуть, или остаётся складка?
• Есть ли у меня растяжки ниже пупка?
• Появляется ли валик посередине живота, когда я лежу и поднимаю голову?
• Готова ли я принять рубец ради плоского живота или для меня важнее минимальный рубец?

В сочетании с очным осмотром ответы обычно проясняют правильный выбор. На план также влияют курение, хронические заболевания и перенесённые операции на животе.

Планирование для пациентов из-за рубежа

Для пациентов из Великобритании, Европы, Северной Америки и стран Ближнего Востока оценка начинается с консультации по фотографиям; окончательное решение принимается на очном осмотре в Стамбуле. Для липосакции обычно достаточно около недели в Стамбуле, а абдоминопластика или липоабдоминопластика, как правило, требуют 10–14 дней, чтобы успеть проверить заживление и пройти заключительный осмотр перед перелётом. Процесс шаг за шагом описан на странице для иностранных пациентов.

Что подходит именно Вам — абдоминопластика или липосакция, — решение индивидуальное. Отправьте нам несколько фотографий и короткое описание в WhatsApp для оценки.