Мамми мейковер обычно считается безопасной операцией, если пациентку тщательно отбирают, а вмешательство проводится в хорошо оснащённых условиях, но, как и любая операция, он связан с рисками. Чаще всего встречаются скопление жидкости (серома), замедленное заживление ран и проблемы с рубцами; самый серьёзный риск — тромб в ногах или лёгких. Многие из этих рисков можно снизить благодаря тщательному обследованию, отказу от курения, ранней ходьбе и соблюдению рекомендаций после операции.
Когда Вы рассматриваете несколько процедур за одну операцию, вопрос «насколько это безопасно?» — именно тот, который нужно задать. В этой статье рассказываем об основных рисках и осложнениях мамми мейковер, о том, как снизить каждый из них, о тревожных признаках, требующих срочного внимания, и о факторах, влияющих на Вашу безопасность. Цель — не напугать Вас, а помочь принять взвешенное решение о мамми мейковер.
От чего зависит безопасность мамми мейковер?
Уровень риска зависит не только от самих процедур, но во многом от Вас и от планирования. Основные факторы:
- Общее здоровье: плохо контролируемый диабет, повышенное давление, заболевания сердца или лёгких могут повышать риск.
- Индекс массы тела: значительный лишний вес связан с проблемами заживления ран и тромбами, поэтому перед операцией рекомендуется достичь веса, близкого к желаемому.
- Курение и никотин: они снижают кровоснабжение тканей и заметно повышают вероятность расхождения краёв раны и некроза кожи.
- Длительность операции: чем больше процедур, тем дольше операция. Хирург может предложить разделить план на два этапа.
- Условия и команда: полностью оснащённая клиника, опытная анестезиологическая бригада и тщательное послеоперационное наблюдение — ключевые составляющие безопасности.
О том, на что обращать внимание при выборе хирурга и клиники, читайте в статье Безопасна ли пластическая хирургия в Турции? Как выбрать хирурга.
Основные риски и осложнения мамми мейковер
| Риск | Что это такое | Как его можно снизить |
|---|---|---|
| Серома | Скопление жидкости под кожей, особенно после абдоминопластики | Дренажи, компрессионное бельё и при необходимости удаление жидкости на контрольном осмотре |
| Гематома | Скопление крови под кожей | Заблаговременная коррекция приёма препаратов и добавок, разжижающих кровь, контроль давления |
| Инфекция | Покраснение, выделения или температура в области раны | Стерильные условия, подходящая схема антибиотиков, соблюдение рекомендаций по уходу за раной |
| Проблемы с заживлением ран | Медленное заживление или небольшие расхождения, часто в местах соединения разрезов | Отказ от курения, ограничение движений для снижения натяжения, регулярные осмотры |
| Тромбы (ТГВ / тромбоэмболия лёгочной артерии) | Тромб в вене ноги, который может попасть в лёгкие | Ранняя ходьба, компрессионные чулки, профилактические препараты с учётом оценки Вашего риска |
| Рубцы | Толстые, выпуклые или расширенные рубцы | Уход за рубцами, защита от солнца, при необходимости дополнительное лечение |
| Изменения чувствительности | Онемение кожи живота или сосков | Часто частично улучшается за несколько месяцев; может сохраниться навсегда |
| Асимметрия и неровности контура | Различия между молочными железами или в зонах липосакции | Тщательное планирование; в некоторых случаях коррекция |
Почему тромбам уделяют больше всего внимания
Тромбоз глубоких вен (тромб в венах ноги) и попадание тромба в лёгкие встречаются нечасто, но могут быть опасными. Абдоминопластика, длительная операция, малоподвижность, некоторые гормональные препараты и длительные перелёты могут повышать этот риск. Поэтому риск тромбообразования у каждой пациентки оценивают до операции. Ключевые меры — как можно раньше начинать ходить на короткие расстояния, носить компрессионные чулки, пить достаточно жидкости и принимать препараты для профилактики тромбов, если они назначены.
Если Вы приезжаете из-за рубежа, по той же причине важны сроки обратного перелёта. Сколько нужно пробыть в Стамбуле, мы объясняем в статье Сколько длится мамми мейковер и сколько нужно пробыть в Стамбуле?
Риски, связанные с наркозом
Мамми мейковер обычно проводят под общим наркозом. Перед операцией Вас осматривает анестезиолог, назначаются анализы крови и при необходимости ЭКГ и другие исследования. Тошнота, боль в горле и заторможенность после операции встречаются часто и обычно быстро проходят. Серьёзные реакции на препараты или проблемы с дыханием бывают редко. Сообщите анестезиологической бригаде о любых прошлых проблемах с наркозом, аллергиях и таких состояниях, как сильный храп или апноэ сна, и соблюдайте указания о голодании.
Риски, связанные с операцией на груди
- Капсулярная контрактура: рубцовая капсула вокруг имплантата уплотняется, из-за чего грудь становится твёрже и меняет форму.
- Разрыв или смещение имплантата: с годами имплантаты может потребоваться наблюдать и в какой-то момент заменить.
- Изменение чувствительности сосков: временное или стойкое онемение либо повышенная чувствительность.
- Редкие риски: с некоторыми текстурированными имплантатами связывают редкий вид лимфомы (BIA-ALCL). Это стоит обсудить с хирургом при выборе имплантата.
Риски, связанные с липосакцией
В обработанных зонах могут появиться волнистость, вмятины или неровности контура, временное онемение и изменение цвета кожи. Снизить эти риски помогают соблюдение безопасных пределов, определение удаляемого объёма исходя из Вашей безопасности и ношение компрессионного белья после операции.
Рискованнее ли совмещать процедуры?
Совмещение процедур за одну операцию означает один наркоз и один период восстановления. Однако с каждой добавленной процедурой операция становится длиннее, что может влиять на такие риски, как тромбы. Поэтому хирурги подбирают объём комбинированного плана с учётом Вашего здоровья, веса и ожидаемой длительности операции. Для некоторых пациенток более подходящим решением будет разделить план на две отдельные операции. Какой путь для Вас безопаснее, хирург объяснит после осмотра.
Что Вы можете сделать, чтобы снизить риск
- Бросьте курить: отказ от курения и никотинсодержащих продуктов за несколько недель до операции — один из самых эффективных шагов для хорошего заживления.
- Сообщите о лекарствах и добавках: препараты, разжижающие кровь, некоторые обезболивающие и растительные добавки могут усиливать кровоточивость. Подробнее — в статье курение, алкоголь и препараты, разжижающие кровь, перед пластической операцией.
- Расскажите всю историю болезни: обязательно упомяните перенесённые тромбозы, нарушения свёртываемости крови у родственников, прошлые операции и хронические заболевания.
- Стабилизируйте вес: вес, близкий к желаемому и стабильный на протяжении нескольких месяцев, важен и для безопасности, и для результата.
- Соблюдайте рекомендации: ранняя ходьба, ношение компрессионного белья, приём лекарств по назначению и посещение контрольных осмотров — основа восстановления.
- Организуйте помощь дома: поддержка в период, когда Вам нельзя поднимать тяжести, снижает нагрузку на раны.
Тревожные признаки: когда срочно связаться с хирургом
Умеренная боль, отёк, синяки и ощущение стянутости после операции ожидаемы. Немедленно свяжитесь с хирургом или обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи, если заметили:
- Внезапную одышку, боль в груди или кашель с кровью
- Отёк, боль, покраснение или горячую кожу на одной ноге
- Высокую температуру или озноб
- Нарастающее покраснение, выделения с неприятным запахом или расхождение раны
- Быстро увеличивающийся плотный отёк одной молочной железы или живота
- Боль, которая продолжает усиливаться, несмотря на обезболивающие
Реалистичный взгляд
Операций совсем без риска не бывает, и ни один хирург не может обещать определённый результат или гарантировать отсутствие осложнений. Важен процесс, в котором риски открыто обсуждаются, неподходящий Вам план не навязывается, а наблюдение ведётся последовательно. При предварительной оценке у Op. Dr. Göktuğ Esmer подробно рассматриваются Ваша история болезни, лекарства и факторы риска, и с их учётом обсуждается, что Вам больше подходит: одноэтапный или поэтапный план.
Не стесняйтесь задавать вопросы. Когда Вы ясно понимаете риски, альтернативы и процесс восстановления, Ваше решение будет более обоснованным — и для безопасности, и для удовлетворённости результатом.
Источники
Общая информация в этой статье основана на материалах следующих организаций и публикаций.
- Mommy Makeover Risks and Safety (American Society of Plastic Surgeons)
- Venous Thromboembolism in the Cosmetic Patient: Analysis of 129,007 Patients (Aesthetic Surgery Journal (PubMed))
- Risks and Complications of Breast Implants (U.S. Food and Drug Administration)
Часто задаваемые вопросы
Безопасен ли мамми мейковер?
Он обычно считается безопасным, если пациентку тщательно отбирают, а операция проходит в полностью оснащённой клинике с опытной командой. Как и любая операция, он связан с рисками, которые нужно открыто обсудить до принятия решения.
Какой риск мамми мейковер самый серьёзный?
Самый серьёзный, хотя и нечастый риск — тромб в венах ноги, который может попасть в лёгкие. Снизить его помогают ранняя ходьба, компрессионные чулки и профилактические препараты с учётом Вашего риска.
Часто ли бывает серома после абдоминопластики?
Серома — одна из наиболее частых проблем после абдоминопластики. Её контролируют с помощью дренажей, компрессионного белья и регулярных осмотров, а при необходимости жидкость удаляют на приёме.
Рискованнее ли совмещать несколько процедур?
Чем больше процедур, тем дольше операция, а это может влиять на некоторые риски. В зависимости от Вашего здоровья и ожидаемой длительности операции хирург может рекомендовать одну операцию или поэтапный план.
Как курение влияет на риски мамми мейковер?
Курение и никотин снижают кровоснабжение тканей и заметно повышают риск расхождения ран и проблем с заживлением. Рекомендуется бросить курить за несколько недель до операции.
Смежные операции
Mommy Makeover
Абдоминопластика, операция на груди и липосакция в одном плане.
Абдоминопластика
Полная или мини-абдоминопластика при дряблости кожи и диастазе мышц после беременности или похудения.
Операции на груди
Увеличение, подтяжка, уменьшение и липофилинг с учётом Ваших пропорций.
Липосакция и коррекция контуров тела
Vaser и липосакция 360 для точечной коррекции контуров в сочетании с липофилингом.