A gordura do BBL fica? Quanto da gordura transferida sobrevive

A maior parte da gordura que ainda está no lugar cerca de três meses depois do BBL tende a permanecer, mas nem toda a gordura transferida no dia da cirurgia sobrevive: fontes profissionais sugerem que cerca de 20% a 50% da gordura injetada se perde, principalmente por reabsorção nas primeiras semanas e meses. A gordura que sobrevive se comporta como o restante da gordura do seu corpo, então a forma como o resultado se mantém ao longo do tempo depende da estabilidade do peso, dos cuidados no pós-operatório e do seu próprio tecido.

O BBL (Brazilian butt lift) leva a sua própria gordura, geralmente retirada do abdômen, da cintura ou das costas, para os glúteos. Como se trata de tecido vivo, e não de uma prótese, o que acontece com ela depois da cirurgia não pode ser previsto mililitro por mililitro. Este guia explica quanto costuma sobreviver, por que os glúteos muitas vezes parecem menores depois das primeiras semanas, quais fatores influenciam a retenção e o que é realista esperar.

Quanto da gordura sobrevive depois do BBL?

Não existe um número único que valha para todo mundo. Fontes confiáveis trazem estimativas diferentes, e ajuda conhecer essa faixa antes de criar expectativas:

Somando tudo, uma leitura razoável é que algo entre metade e quatro quintos da gordura transferida sobrevive, com variação real entre as pessoas. As estimativas diferem porque os cirurgiões usam técnicas diferentes, os estudos medem o volume de formas diferentes e o tecido de cada paciente cicatriza de um jeito. Desconfie de qualquer fonte que prometa de antemão uma porcentagem exata de retenção: ela não pode ser conhecida para o seu corpo antes do fim do período de cicatrização.

Por que o volume diminui nos primeiros meses?

Três coisas diferentes acontecem depois da cirurgia, e vale saber distingui-las.

• Reabsorção da gordura que não pega. As células de gordura levadas para uma nova região, no começo, não têm suprimento de sangue próprio. Elas vivem dos nutrientes do tecido ao redor até que pequenos vasos novos cresçam. As células que não conseguem se conectar morrem e são aos poucos degradadas e absorvidas pelo corpo; o NHS observa que parte da gordura injetada é reabsorvida nos primeiros meses.
• Inchaço que diminui. Nas primeiras semanas, os glúteos contêm gordura e líquido. À medida que o inchaço cede, a região parece menor, mesmo sem nenhuma perda adicional de gordura. O inchaço nas áreas de lipoaspiração segue um padrão próprio, explicado no nosso guia sobre a evolução do inchaço depois da lipoaspiração.
• Amolecimento e acomodação. Ao longo dos meses seguintes, o tecido fica mais macio, o formato se refina e o contorno fica mais definido.

Um cronograma típico

Os prazos exatos variam entre cirurgiões e pacientes, mas o padrão geral é este.

O que influencia quanto da gordura sobrevive?

Pressão sobre a área enxertada

A ASPS orienta reduzir ao mínimo o tempo sentada ou com pressão direta sobre a gordura enxertada durante a recuperação. A pressão pode diminuir o fluxo de sangue para células que ainda estão tentando estabelecer o seu suprimento, e algumas delas podem se perder. Os protocolos variam: a Cleveland Clinic, por exemplo, descreve evitar sentar sobre os glúteos por pelo menos duas semanas e sentar sem a almofada para BBL só depois de cerca de oito semanas. Siga as orientações do seu cirurgião e veja o nosso guia sobre quando posso sentar depois do BBL para o uso da almofada, as posições para dormir e a viagem.

Técnica cirúrgica

A delicadeza com que a gordura é retirada, a forma como é processada e a uniformidade com que é distribuída influenciam a qualidade do enxerto, e são perguntas legítimas para levar à consulta. A localização também importa para a segurança da paciente: a ASPS enfatiza que a gordura deve ficar na camada acima do músculo glúteo, e não dentro dele, onde grandes vasos sanguíneos colocam a paciente em risco. Essa regra também limita a quantidade de gordura que pode ser colocada em uma única sessão.

Cigarro, saúde geral e o seu próprio tecido

O cigarro e a nicotina reduzem o fluxo de sangue e atrasam a cicatrização, e é por isso que os cirurgiões pedem que as pacientes parem bem antes e depois da cirurgia; o nosso guia sobre parar de fumar e suspender anticoagulantes antes da cirurgia traz os detalhes. A sua saúde geral, os medicamentos, a qualidade da pele e a quantidade de gordura doadora disponível também influenciam o resultado. Algumas pessoas retêm mais gordura que outras mesmo com a mesma técnica, e nem você nem o cirurgião conseguem controlar isso totalmente.

Cinta e primeiros cuidados

A cinta é usada principalmente sobre as áreas de lipoaspiração, para controlar o inchaço e ajudar no contorno, e o modelo e o tempo de uso variam entre cirurgiões. O nosso artigo sobre por quanto tempo usar a cinta depois da lipoaspiração traz orientações gerais. Comer normalmente, com proteína suficiente, beber líquidos o bastante e caminhar com regularidade favorecem a cicatrização, enquanto dietas radicais nos primeiros meses não são aconselháveis, porque a sua gordura é a matéria-prima do resultado.

Dá para injetar gordura a mais para compensar a perda?

Não sem limites. A gordura colocada em um espaço apertado ou cheio demais pode ter dificuldade para receber sangue, e a gordura que morre pode endurecer e formar nódulos; o NHS cita a morte do tecido gorduroso (necrose gordurosa) entre os riscos da transferência de gordura. Manter a injeção acima do músculo glúteo também limita o volume que o tecido consegue acomodar. Por isso, o objetivo é um formato equilibrado, que combine com o seu corpo, e não o maior volume possível.

O NHS também aponta que, no BBL, nem sempre é possível alcançar o volume desejado em uma única cirurgia, e pode ser necessária uma cirurgia adicional. Se uma segunda sessão faz sentido depende de quanta gordura doadora você ainda tem e de como o seu tecido cicatrizou, e o cirurgião geralmente só avalia isso depois do período inicial de cicatrização. É uma opção a ser discutida, não algo a ser dado como certo.

O que acontece se o seu peso mudar?

A Cleveland Clinic orienta manter um peso estável para preservar o resultado do BBL e descreve o resultado como algo que não é fixo, que depende de quão estável o seu peso se mantém. As células de gordura que sobrevivem são tecido vivo comum. Se você ganhar peso, a gordura dos glúteos pode aumentar junto com a gordura de outras regiões; se perder bastante peso, os glúteos e as áreas de lipoaspiração também podem mudar. Gravidez, dietas intensas e o envelhecimento podem ter efeitos parecidos. É por isso que os cirurgiões preferem um peso estável antes da cirurgia. Se você também está pensando em cirurgia depois da gravidez, leia sobre combinar mommy makeover e BBL.

O que é uma expectativa realista?

• Conte com alguma perda do volume inicial. Os glúteos costumam parecer menores aos três meses do que nos primeiros dias. Isso é uma mistura de reabsorção normal com o inchaço que diminui, e um plano cirúrgico bem pensado leva isso em conta.
• Avalie o resultado entre três e seis meses, e não com duas semanas. As fotos dos primeiros dias, suas ou de qualquer outra pessoa, incluem inchaço.
• A sua gordura doadora define o limite. Se há pouca gordura para retirar, o aumento possível é limitado. A lipoaspiração das áreas doadoras faz parte da mesma cirurgia e também modela a cintura.
• É tecido natural, não uma prótese. Ele pode amolecer e mudar junto com o seu corpo, e nenhum resultado fica exatamente igual para sempre.
• Existem riscos. Necrose gordurosa, assimetria, irregularidades de contorno e infecção são discutidas no planejamento, e a Cleveland Clinic cita a embolia gordurosa, uma complicação grave, entre os riscos. Esse é um dos motivos pelos quais a gordura é colocada acima do músculo e pelos quais a cirurgia deve ser feita em um hospital totalmente equipado, com suporte de anestesia e UTI.

Acompanhando o resultado de casa

A resposta sobre quanto da gordura ficou vem ao longo de meses, muito depois de uma paciente internacional ter deixado Istambul; para quem mora no Brasil, isso significa que a maior parte dessa evolução acontece em casa. Na clínica do Op. Dr. Göktuğ Esmer, o planejamento começa com uma consulta presencial ou online, e o plano cirúrgico é feito sob medida para as suas áreas doadoras, as suas proporções e os seus objetivos. Em Istambul, você tem trocas de curativo e revisões diárias e, depois que volta para casa, o acompanhamento continua por WhatsApp e vídeo, com um coordenador disponível 24 horas por dia, 7 dias por semana. Fotos tiradas sempre com a mesma luz e os mesmos ângulos, em datas combinadas, ajudam a equipe a avaliar a evolução à distância. Os detalhes do processo para pacientes de outros países estão na nossa página de pacientes internacionais.

Se você quiser uma visão realista de quanto volume poderia ser alcançado e mantido no seu corpo, envie suas fotos e o seu histórico médico pelo WhatsApp para uma avaliação, ou fale conosco pela página de contato.