Recuperação do aumento de mama: o que esperar semana a semana

A maioria das pessoas volta às atividades leves do dia a dia e ao trabalho de escritório em cerca de uma a duas semanas depois do aumento de mama, enquanto carregar peso, exercícios de peitoral e esportes costumam esperar até por volta de seis semanas. O inchaço e a sensação de aperto diminuem ao longo do primeiro mês, mas as próteses normalmente levam de três a seis meses para se acomodar e amaciar, e o formato final é avaliado por volta de um ano; o ritmo exato varia de pessoa para pessoa.

Este guia semana a semana é para quem está planejando um aumento de mama com prótese em Istambul e quer uma visão realista da recuperação antes de comprar as passagens e pedir folga no trabalho. Ele reúne as orientações publicadas pela ASPS (uma sociedade de cirurgia plástica), pelo NHS e pela FDA com as regras de pós-operatório da nossa página do procedimento. Quando essas fontes trazem prazos diferentes, nós avisamos, porque a recuperação não é um calendário fixo: o tamanho da prótese, a posição acima ou abaixo do músculo, os seus tecidos e a sua saúde geral influenciam, e o seu cirurgião ajusta cada etapa nas consultas de revisão.

Recuperação do aumento de mama em resumo

A tabela abaixo resume o padrão típico descrito neste guia. Os prazos variam de pessoa para pessoa, e o seu cirurgião ajusta cada etapa nas consultas de revisão.

Antes de começar: o que define a sua recuperação

Vários fatores determinam a rapidez com que você passa pelas fases descritas abaixo. Próteses colocadas abaixo do músculo (submuscular ou dual plane) costumam causar mais aperto no início e um aspecto mais firme e mais alto nas primeiras semanas do que próteses colocadas acima do músculo. Próteses maiores esticam mais a pele. O cigarro atrasa a cicatrização das feridas, por isso é importante parar com a nicotina bem antes da cirurgia; nosso guia sobre cigarro, álcool e anticoagulantes antes da cirurgia plástica explica a preparação em detalhes.

Também ajuda saber que o aumento de mama costuma ser uma cirurgia mais curta do que os procedimentos combinados. Na nossa página do procedimento, o aumento com prótese isolado normalmente leva de uma hora a uma hora e meia sob anestesia geral, seguido de uma noite no hospital. Em geral, o dreno não é necessário quando se faz apenas o aumento. O seu cirurgião confirma esses detalhes individualmente.

Dias 1 a 3: aperto, pressão e repouso

Os primeiros dias costumam ser os mais desconfortáveis. Muitas pacientes descrevem uma sensação de pressão ou de peito pesado e apertado, mais do que uma dor aguda, principalmente quando a prótese fica abaixo do músculo. A ASPS observa que a dor aguda normalmente diminui depois de um a cinco dias, e a nossa página do procedimento descreve a dor como geralmente bem controlada com a medicação receitada e claramente menor em três a quatro dias.

• Sutiã de contenção: um sutiã cirúrgico ou do tipo esportivo, com boa sustentação, é colocado ao final da cirurgia e usado dia e noite.
• Caminhar: pequenas caminhadas começam já no dia da cirurgia, para manter a circulação e diminuir o risco de trombose.
• Dormir: de barriga para cima, com o tronco levemente elevado. Nosso artigo sobre como dormir depois de uma cirurgia de mama fala de travesseiros, de como deitar e levantar da cama e de quando costuma ser possível voltar a dormir de lado.
• Banho: geralmente liberado depois de cerca de 48 horas, seguindo as orientações sobre os curativos.
• Braços: mantenha os cotovelos perto do corpo; evite alcançar prateleiras altas ou fazer força com os braços para se levantar.

Planeje ter ajuda em casa ou na hospedagem. A ASPS recomenda combinar quem vai levar você de volta e ter alguém para ajudar por alguns dias, e a nossa página do procedimento recomenda que um acompanhante fique com você nas primeiras 24 horas após a alta.

Semana 1: entrando numa rotina

No fim da primeira semana, muitas pessoas já se sentem bem melhor, embora um leve incômodo, inchaço e alguns roxos ainda sejam normais. Segundo a ASPS, as próteses começam a se acomodar nesse período e talvez você possa voltar a atividades leves normais se o seu cirurgião concordar, mas ainda deve evitar levantar os braços acima da cabeça.

Nessa fase, as mamas costumam parecer altas, cheias na parte de cima e um pouco achatadas embaixo. Isso é esperado: o músculo e a pele estão tensos e inchados, e a prótese ainda não chegou à posição final. Procure não julgar o tamanho ou o formato ainda. Continue usando o sutiã conforme orientado, caminhe várias vezes ao dia, evite carregar qualquer coisa pesada (inclusive sacolas de compras e crianças) e não dirija enquanto estiver tomando analgésicos fortes. O NHS recomenda não dirigir por pelo menos uma semana.

Semana 2: pontos, trabalho de escritório e a viagem de volta

Os pontos geralmente são avaliados ou retirados na segunda semana, a não ser que sejam absorvíveis; o NHS fala de um intervalo de uma a duas semanas. O NHS também sugere tirar uma ou duas semanas de folga do trabalho. A nossa página do procedimento indica de cinco a dez dias para voltar a um trabalho de escritório e aponta a segunda semana como o momento em que a maioria das pacientes volta ao escritório. Trabalhos que envolvem carregar peso, esticar os braços ou esforço físico costumam exigir mais tempo.

Na nossa página do procedimento, levantar os braços acima da altura dos ombros e carregar peso ficam restritos por duas semanas. Mesmo depois disso, retome os movimentos de alcançar e levantar coisas aos poucos. Você volta a dirigir quando conseguir virar o corpo e frear com conforto e o seu cirurgião liberar.

Para pacientes internacionais, essa costuma ser a semana do voo de volta. A nossa página do procedimento sugere uma estadia total de cerca de cinco a sete dias em Istambul para cirurgia de mama, o que inclui a primeira avaliação dos curativos e um exame final antes do voo; o seu cirurgião dá a liberação final para viajar. Do Brasil, a viagem é longa: um voo direto, quando disponível, leva aproximadamente 12 a 13 horas, e rotas com conexão costumam levar mais, por isso vale combinar com o cirurgião como se movimentar e se hidratar a bordo. Nosso guia sobre quantos dias ficar na Turquia para o aumento de mama explica como planejar essa etapa.

Semanas 3 a 6: o inchaço diminui, a atividade aumenta

Entre a terceira e a sexta semana, a maior parte do inchaço visível vai embora. A ASPS descreve o inchaço e os roxos como reduzidos em três a quatro semanas e diz que os médicos podem liberar exercícios leves nesse momento, enquanto um sutiã pós-operatório ou com fecho frontal ainda pode ajudar na cicatrização. Na nossa página do procedimento, atividades aeróbicas leves, como caminhada rápida ou bicicleta ergométrica, começam nesse período, e o sutiã de contenção continua dia e noite por quatro a seis semanas.

• Carregar peso: o NHS recomenda evitar carregar peso e exercícios intensos por pelo menos um mês.
• Dormir de lado: costuma ser retomado aos poucos a partir da terceira ou quarta semana, quando o seu cirurgião estiver satisfeito com a cicatrização.
• Cuidados com a cicatriz: depois que as feridas fecharem e os pontos forem retirados, geralmente se começa com gel ou fita de silicone, mantidos por seis a doze meses; proteja as cicatrizes do sol.
• Massagem: só se o seu cirurgião recomendar, e apenas da forma que ele mostrar.

A ASPS afirma que a maioria das pacientes está recuperada entre quatro e seis semanas e que esse é um bom momento para uma avaliação completa das próteses com o cirurgião. Recuperação aqui significa vida cotidiana, não o resultado final.

Semanas 6 a 12: volta aos exercícios, as próteses começam a descer

Por volta de seis semanas, a maioria das atividades normais geralmente pode ser retomada, segundo o NHS. Na nossa página do procedimento, esportes, incluindo exercícios de peitoral, voltam entre seis e doze semanas, e sutiãs com aro são liberados depois da aprovação do seu cirurgião. Comece com cargas mais leves e menos repetições nos exercícios de peito, ombros e flexões, e pare se sentir dor ou repuxamento.

É também nesse período que muitas pessoas percebem as próteses descendo e a parte de baixo da mama ficando mais preenchida, processo às vezes chamado de "drop and fluff". A parte de cima fica menos cheia e o formato parece mais suave e natural. É comum um lado se acomodar um pouco mais rápido do que o outro; pequenas diferenças nessa fase costumam se equilibrar, mas uma assimetria persistente ou marcada deve ser mostrada ao seu cirurgião.

Meses 3 a 12: o formato final

O NHS diz que as mamas devem parecer e ser sentidas de forma mais natural depois de alguns meses, e alguns cirurgiões pedem que você continue usando um sutiã esportivo por até três meses. A nossa página do procedimento fala de três a seis meses para a prótese se acomodar e os tecidos amaciarem, com as cicatrizes clareando ao longo de seis a doze meses e o resultado final avaliado por volta de um ano. Evite comprar muitos sutiãs novos antes de o formato se estabilizar.

Os cuidados de longo prazo também importam. A FDA afirma que as próteses mamárias não são dispositivos vitalícios: a chance de complicações aumenta quanto mais tempo elas ficam no corpo, e algumas pessoas vão precisar de uma nova cirurgia. Se você já está pensando no futuro, nosso artigo sobre quando as próteses de silicone devem ser trocadas explica os sinais que podem levar a uma troca. Se a principal queixa for a flacidez e não o volume, leia mastopexia ou prótese: do que você precisa ou veja a nossa página de mastopexia.

Sinais de alerta: quando falar com o seu cirurgião

A maior parte do desconforto segue o padrão gradual descrito acima. Ainda assim, o aumento de mama, como qualquer cirurgia, tem riscos, entre eles sangramento e hematoma (acúmulo de sangue), infecção, seroma (acúmulo de líquido), trombose, alterações na sensibilidade do mamilo ou da mama, mau posicionamento da prótese, ondulações visíveis (rippling), contratura capsular (endurecimento do tecido cicatricial ao redor da prótese) e, raramente, ruptura da prótese ou BIA-ALCL, um linfoma raro associado às próteses. O NHS recomenda entrar em contato o quanto antes com a clínica que fez a sua cirurgia se você tiver dor ou sintomas inesperados. Fale com a equipe sem demora se notar:

• uma mama ficando de repente bem maior, mais tensa ou mais dolorida do que a outra;
• vermelhidão crescente, calor local, sensação de ardência, inchaço incomum ou mudança na cor da pele;
• febre, mal-estar geral, secreção ou mau cheiro saindo de uma ferida;
• uma ferida que abre ou não cicatriza;
• mais tarde, uma mama que fica dura, dolorida ou muda de formato, ou um inchaço que aparece ou persiste meses depois da cirurgia, o que a FDA diz que deve ser avaliado.

Dor no peito, falta de ar repentina ou uma panturrilha inchada e dolorida podem ser sinais de trombose e precisam de atendimento de emergência onde quer que você esteja; se você já estiver no Brasil, ligue imediatamente para o SAMU (192). Escolher um cirurgião que explique esses riscos com transparência faz parte de um bom planejamento; nosso guia com perguntas para fazer ao escolher um cirurgião plástico na Turquia pode ajudar.

Acompanhamento em Istambul e depois de voltar para casa

Enquanto você está em Istambul, as trocas de curativo e as avaliações acontecem diariamente, e o seu cirurgião usa cada consulta para decidir o próximo passo. A cirurgia é feita em um hospital totalmente equipado, com suporte de anestesia e UTI. Depois que você volta para casa, o acompanhamento continua pelo WhatsApp e por videochamadas: você envia fotos nos momentos combinados, conta como está se sentindo, e o seu cirurgião diz quando trocar de sutiã, começar os exercícios ou ajustar a rotina. Por causa da diferença de fuso horário entre o Brasil e Istambul, vale combinar com antecedência os horários das videochamadas. A sua coordenadora fica disponível 24 horas por dia, 7 dias por semana, se algo preocupar você. Leve na bagagem de mão o relatório da cirurgia e os dados da prótese em inglês ou turco, com tradução quando necessário, para que qualquer médico no Brasil entenda o que foi feito. Saiba mais sobre viagem e acompanhamento à distância na nossa página de pacientes internacionais.

Cada plano de recuperação é feito sob medida. Se você quiser saber como esse cronograma se aplicaria ao seu caso, envie suas fotos e um breve histórico médico pelo WhatsApp para uma avaliação pelo Op. Dr. Göktuğ Esmer, ou marque uma consulta presencial ou online pela nossa página de contato.