Recuperação da VASER Hi-Def e do J-Plasma: o que esperar semana a semana

Resposta curta: as primeiras 72 horas após a lipoaspiração VASER Hi-Def são o pico do inchaço, dos roxos e da sensação de aperto, e a maioria das pessoas consegue retomar aos poucos as tarefas do dia a dia até o fim da primeira semana. A cinta compressiva costuma ser usada por até seis semanas, a definição muscular aparece à medida que o inchaço cede, entre a sexta semana e o terceiro mês, e o resultado final é avaliado por volta dos seis meses. Acrescentar o J-Plasma/Renuvion mantém parecidos o cronograma geral e o uso da cinta.

Por que a recuperação da Hi-Def é um pouco diferente

Na lipoescultura de alta definição, o cirurgião trabalha não só na camada profunda de gordura, mas também na camada superficial, perto da pele, para criar as sombras das linhas musculares. Esse trabalho superficial (etching) é o que revela a definição, mas também significa mais reação do tecido sob a pele e maior tendência a acúmulo de líquido (seroma) e endurecimento (fibrose). Revisões publicadas relatam taxas de seroma de 3,3% a 7%, dependendo do estudo, e de fibrose em torno de 2,7%. Por isso, o plano de recuperação gira em torno da cinta, da movimentação regular e de um acompanhamento próximo. Para informações gerais sobre a cirurgia, veja nossa página de lipoaspiração e, sobre a técnica em si, leia o que é a lipoaspiração VASER Hi-Def.

Cronograma de recuperação semana a semana

A tabela abaixo é um referencial geral. O tamanho da área tratada, o volume de gordura retirado e o acréscimo de enxerto de gordura ou de J-Plasma podem alterar os prazos; o seu cronograma segue o protocolo do seu cirurgião.

As primeiras 72 horas: descanse, mas não fique parado

Os três primeiros dias após a cirurgia são quando o corpo retém mais líquido. Parte da solução tumescente usada na cirurgia pode vazar pelos portais; é normal que esse líquido seja rosado e vá diminuindo. A dor geralmente é descrita como uma dor muscular profunda ou sensação de ardência e é controlada com a medicação prescrita.

Em geral, recomenda-se que alguém fique com você na primeira noite. Como você pode sentir tontura ao tirar a cinta, faça o primeiro banho rápido, com alguém por perto e um banquinho para sentar. Falta de apetite e um leve cansaço são comuns nesses dias; reduzir o sal e fazer refeições pequenas e frequentes também ajuda a controlar o inchaço.

A regra mais importante nessa fase é não ficar o dia todo na cama. Uma caminhada curta a cada uma ou duas horas reduz o risco de coágulos nas pernas e ajuda o inchaço a diminuir. Ficar muito tempo em pé ou fazer serviços domésticos ainda é cedo demais.

Cinta, placas de espuma e drenos

A cinta compressiva é central na recuperação da Hi-Def. Ela controla o inchaço, reduz o acúmulo de líquido nos espaços tratados e ajuda a pele a se acomodar de forma lisa sobre o tecido de baixo. A Cleveland Clinic observa que a cinta pode ser usada por até seis semanas após a lipoescultura. Ela é usada dia e noite nas primeiras semanas, e quando e como reduzir o uso é decidido nas revisões. A cinta não deve enrolar nem apertar em pontos específicos, e precisa ter o tamanho certo; à medida que o inchaço diminui, talvez seja necessário passar para uma menor. Para um guia detalhado, veja por quanto tempo usar a cinta depois da lipoaspiração.

Alguns cirurgiões colocam placas de espuma sob a cinta, sobre o abdome e a cintura; se elas serão usadas, e por quanto tempo, depende do protocolo do seu cirurgião. Os drenos não são usados em todos os pacientes. Quando são, a função deles é retirar o líquido que se acumula sob a pele, e o momento da retirada é decidido nas revisões, de acordo com a quantidade de líquido que ainda sai.

Inchaço, endurecimento e dormência

À medida que o inchaço cede, entre a segunda e a quarta semana, você pode notar áreas firmes, às vezes irregulares, sob a pele. É tecido conjuntivo que se forma durante a cicatrização e que geralmente amolece nos meses seguintes. Como o trabalho da Hi-Def é feito na camada superficial, esse endurecimento pode ser mais perceptível em torno das linhas musculares. O momento e a frequência da drenagem linfática, do ultrassom ou de tratamentos de apoio semelhantes seguem o protocolo do seu cirurgião; massagens fortes ou dolorosas devem ser evitadas.

Dormência ou diminuição da sensibilidade da pele também são comuns. Alterações de sensibilidade estão entre os riscos que a American Society of Plastic Surgeons (ASPS) lista para a lipoaspiração assistida por ultrassom; geralmente melhoram ao longo dos meses, mas é importante saber que podem ser permanentes. Evite bolsas de água quente, almofadas térmicas ou gelo sobre as áreas dormentes, porque a pele com sensibilidade reduzida pode se queimar com facilidade.

Volta ao trabalho, aos exercícios e à rotina

• Caminhada: começa no próprio dia da cirurgia e aumenta um pouco a cada semana.
• Trabalho de escritório: muitos pacientes voltam em uma a duas semanas; áreas maiores ou procedimentos combinados podem levar mais tempo.
• Dirigir: quando você já não estiver tomando analgésicos fortes e conseguir virar o corpo e frear com conforto.
• Exercícios: atividades leves, treino de core e musculação e cardio intenso são planejados separadamente, de acordo com o protocolo do seu cirurgião. Como a estabilidade do peso e o exercício regular protegem o resultado a longo prazo, não há vantagem em ter pressa para voltar.

O que muda quando se acrescenta o J-Plasma/Renuvion?

O J-Plasma/Renuvion é um aparelho que aplica plasma de hélio e energia de radiofrequência no tecido sob a pele, na mesma sessão da lipoaspiração. Em 27 de abril de 2023, a FDA o liberou para coagulação de tecidos moles subcutâneos após lipoaspiração para contorno corporal estético. Como o Op. Dr. Göktuğ Esmer aplica o J-Plasma em pacientes adequados na mesma sessão e pelos mesmos pontos de entrada da lipoaspiração VASER Hi-Def ou da lipo 360, a recuperação e as revisões acompanham o cronograma da lipoaspiração. O cronograma básico de recuperação e o uso da cinta são parecidos. Os estudos costumam avaliar os resultados aos seis meses, e não há dados confiáveis sobre quanto tempo dura o inchaço específico do aparelho.

Os possíveis efeitos colaterais são, em grande parte, parecidos com os da lipoaspiração: inchaço temporário, roxos, dormência e seroma; raramente, queimaduras ou alterações na cor da pele. O treinamento do cirurgião com o aparelho, a seleção cuidadosa dos pacientes e o cumprimento do protocolo do fabricante reduzem esses riscos ao mínimo. Mesmo assim, se você notar bolhas, alteração na cor da pele ou uma sensação de estalos ao pressionar a pele, avise a equipe.

Quando entrar em contato com a equipe imediatamente

• Temperatura de 38 °C (100,4 °F) ou mais, ou calafrios
• Dor que continua piorando apesar da medicação
• Vermelhidão que se espalha, calor local ou secreção com mau cheiro nas incisões ou na área tratada
• Inchaço que cresce rapidamente em uma área, sensação de líquido balançando ou um lado ficando claramente maior que o outro
• Bolhas, escurecimento ou enegrecimento da pele
• Inchaço, dor ou vermelhidão em uma das pernas
• Falta de ar, dor no peito ou coração acelerado: são emergências; vá ao pronto-socorro mais próximo e avise a equipe.

Vindo do exterior: voos e acompanhamento

Voos longos podem aumentar o risco de coágulos nas pernas após a cirurgia, por isso a data de retorno deve ser planejada depois da primeira revisão e da liberação do cirurgião para voar. Use a cinta durante o voo, escolha um assento no corredor, levante-se e caminhe com regularidade e beba bastante água. Em geral, evita-se voar com dreno, e a sua programação é organizada levando isso em conta. Depois que você volta para casa, o acompanhamento continua com fotos e videochamadas em intervalos definidos. Veja nossa página de pacientes internacionais para saber como a hospedagem e o acompanhamento são organizados.

Quando vou ver o resultado e quando ele é definitivo?

Nas primeiras duas a três semanas, o inchaço esconde as linhas, e ficar decepcionado com o espelho nessa fase é comum e quase sempre precipitado. A definição muscular começa a aparecer por volta da sexta semana, e a maior parte do resultado já é visível aos três meses. Segundo a Cleveland Clinic, o resultado completo da lipoescultura pode levar até seis meses. As células de gordura retiradas não voltam, mas um ganho de peso significativo pode borrar a definição. Para saber mais sobre a evolução do inchaço, leia quando o resultado da lipoaspiração aparece.

O seu plano de recuperação é personalizado para a sua cirurgia. Se tiver dúvidas, fale com a equipe pela nossa página de contato.