Mommy Makeover: Drainagen, Kompressionsmieder und Narbenpflege

Nach einem Mommy Makeover werden in der Regel ein oder zwei dünne Drainagen im Bauch eingelegt und entfernt, sobald die tägliche Fördermenge unter einen festgelegten Wert sinkt, meist zwischen Tag 3 und Tag 7. Ein Kompressionsmieder für den Bauch und ein Kompressions-BH werden üblicherweise etwa sechs Wochen lang Tag und Nacht getragen. Die Narbenpflege beginnt, sobald die Schnitte vollständig verschlossen sind, meist in der zweiten bis dritten Woche, mit Silikongel oder Silikonpflastern; der Sonnenschutz wird mindestens ein Jahr lang fortgesetzt.

Drainagen, Kompression und Narben sind die drei Themen, nach denen Patientinnen nach einem Mommy Makeover am häufigsten fragen. Alle drei dienen demselben Zweck: Sie helfen dem Gewebe, sich in seiner neuen Position zu stabilisieren, und den Narben, so fein wie möglich zu verheilen. Dieser Ratgeber erklärt jedes Thema ganz praktisch. Den vollständigen Überblick über die Erholung finden Sie in unserem Ratgeber Erholung nach dem Mommy Makeover Woche für Woche.

Was sind Drainagen und warum werden sie eingesetzt?

Bei einer Bauchdeckenstraffung wird die Haut von den Bauchmuskeln abgelöst und anschließend neu verteilt. In den ersten Tagen sammelt sich zwischen diesen beiden Schichten gern Gewebeflüssigkeit. Eine Drainage ist ein dünner Silikonschlauch, der diese Flüssigkeit in eine kleine Saugflasche ableitet. Ziel ist es, zu verhindern, dass sich die Flüssigkeit in einer Tasche sammelt (Serom), und das Wiederanwachsen von Haut- und Muskelschicht zu unterstützen.

Drainagen sind nicht schmerzhaft; die meisten Patientinnen beschreiben nur ein leichtes Ziehen an der Stelle, an der der Schlauch aus der Haut tritt. Manche Chirurgen verwenden eine drainagefreie Technik, bei der das Gewebe mit inneren Nähten fixiert wird (Progressive-Tension-Nähte). Ihr Chirurg entscheidet, welches Vorgehen zu Ihnen passt.

Der Alltag mit Drainagen nach dem Mommy Makeover

• Entleeren und notieren: Die Saugflasche wird meist zweimal täglich geleert und die Menge aufgeschrieben. Eine Pflegekraft zeigt Ihnen vor der Entlassung, wie das geht.
• Befestigen: Stecken Sie die Flasche an Mieder oder Kleidung fest, damit nie am Schlauch gezogen wird.
• Farbveränderung: Die Flüssigkeit ist anfangs dunkelrot, wird dann rosa und schließlich hellgelb. Das ist der normale Verlauf.
• Duschen: Ob Sie mit liegenden Drainagen duschen dürfen, entscheidet Ihr Chirurg; die meisten Patientinnen können am Tag nach dem Ziehen der Drainagen ohne Einschränkungen duschen.
• Bewegung: Drainagen hindern Sie nicht am Gehen. Kurze, häufige Spaziergänge sind ein zentraler Teil der Erholung.

Wann werden die Drainagen gezogen?

Das Ziehen der Drainagen richtet sich nach der Fördermenge, nicht nach dem Kalender. Sobald die tägliche Menge unter den von Ihrem Chirurgen festgelegten Wert fällt, wird die Drainage in einem kurzen Handgriff entfernt, der nur wenige Sekunden dauert. Bei den meisten Patientinnen geschieht das zwischen Tag 3 und Tag 7, gelegentlich kann es auch länger dauern. Deshalb wird die Überprüfung der Flugtauglichkeit für internationale Patientinnen erst nach dem Ziehen der Drainagen eingeplant.

Wann Sie Ihr OP-Team sofort anrufen sollten

Kompressionsmieder und Kompressions-BH: wie lange und wie

Sie verlassen den Operationssaal mit einem Kompressionsmieder um Bauch und Taille und einem stützenden Kompressions-BH. Das Mieder verringert Schwellungen, hilft, den Raum zwischen Haut und Muskel zu schließen, und unterstützt gleichmäßige Konturen in abgesaugten Bereichen. Der BH hält die Brüste in ihrer neuen Position und entlastet die Schnitte.

Ein typischer Tragezeitplan

• Die ersten sechs Wochen: Das Mieder wird Tag und Nacht getragen und nur zum Duschen abgelegt.
• Ab der sechsten Woche: Je nach Empfehlung Ihres Chirurgen können Sie auf das Tragen nur tagsüber oder auf ein leichteres Mieder umsteigen.
• Kompressions-BH: wird meist vier bis sechs Wochen lang Tag und Nacht getragen; warten Sie die Freigabe Ihres Chirurgen ab, bevor Sie wieder Bügel-BHs tragen.

Die Grundsätze sind ähnlich wie beim Tragen eines Mieders nach einer reinen Fettabsaugung; mehr dazu lesen Sie in Wie lange trägt man nach einer Fettabsaugung ein Kompressionsmieder?

Tipps zum richtigen Tragen des Mieders

1. Es sollte fest sitzen, darf aber das Atmen nicht erschweren oder tiefe Abdrücke auf der Haut hinterlassen.
2. Glätten Sie Falten, Wülste oder Kanten, die am Schnitt reiben; Knicke können Abdrücke auf der Haut hinterlassen.
3. Eine dünne, nahtlose Baumwollschicht darunter kann die Haut vor Reizungen schützen; klären Sie das vorher mit Ihrem Team.
4. Wenn Sie ein zweites Mieder haben, tragen Sie eines, während das andere gewaschen wird, damit das Mieder nie lange abgelegt ist.
5. Wenn Sie neues Taubheitsgefühl, Blutergüsse oder deutliche Beschwerden bemerken, informieren Sie Ihr Team, bevor Sie das Mieder selbst lockern.

Narbenpflege, sobald die Schnitte verschlossen sind

Beim Mommy Makeover verläuft die Bauchnarbe tief, von Hüfte zu Hüfte unterhalb der Bikinilinie, dazu kommt eine kleine Narbe rund um den Bauchnabel. Die Narben einer Bruststraffung liegen um den Warzenhof und verlaufen bei Bedarf senkrecht darunter. Keine Operation ist narbenfrei, doch mit guter Pflege verblassen und flachen die meisten Narben mit der Zeit ab.

Die Grundregeln der Narbenpflege

• Silikon: Silikongel oder Silikonpflaster sind die am häufigsten empfohlene Option. Beginnen Sie nie, bevor der Schnitt vollständig verschlossen ist.
• Sonne: Halten Sie Narben im ersten Jahr von der Sonne fern, indem Sie sie abdecken oder ein Sonnenschutzmittel mit hohem Lichtschutzfaktor verwenden. Sonneneinstrahlung kann eine Narbe dauerhaft dunkler färben.
• Spannung: Wenn Sie in den ersten Wochen leicht gebeugt stehen, verringert das den Zug auf die Bauchnarbe und hilft, dass sie schmal bleibt.
• Reibung: Meiden Sie steife Gürtel und enge Gummibündchen.
• Rauchen: Nikotin beeinträchtigt die Wundheilung, verzichten Sie daher während der gesamten Erholung darauf.

Wenn Sie zu Keloiden oder dicken Narben neigen, sagen Sie das Ihrem Chirurgen vor der Operation. Narben werden erst nach 12 bis 18 Monaten beurteilt; ist eine Narbe danach noch auffällig, gibt es Möglichkeiten, die Sie besprechen können.

Häufige Fehler, die Sie vermeiden sollten

Viele Probleme mit Drainagen, Miedern und Narben entstehen durch kleine, gut gemeinte Fehler. Wer sie im Blick behält, erholt sich spürbar reibungsloser:

• Fördermenge nicht notieren: Die Entscheidung, eine Drainage zu ziehen, beruht auf den Zahlen. Notieren Sie bei jedem Entleeren Menge und Uhrzeit; Schätzungen können dazu führen, dass eine Drainage länger als nötig liegen bleibt.
• Mieder zu früh ablegen: Wenn die Schwellung nachlässt, ist es verlockend, das Mieder wegzulassen, doch ein zu frühes Absetzen kann die Schwellung verlängern und Flüssigkeitsansammlungen begünstigen.
• Zu eng schnüren: Enger ist nicht besser. Zu starker Druck kann die Hautdurchblutung beeinträchtigen und Abdrücke hinterlassen.
• Produkte zu früh auftragen: Cremes, Gele oder Öle auf einem noch nicht vollständig verschlossenen Schnitt können Reizungen oder Infektionen verursachen.
• BH-Regeln zu locker nehmen: Ein zu früher Wechsel zu einem Bügel- oder Push-up-BH kann am Schnitt unter der Brust reiben und ziehen.

Wenn Sie unsicher sind, schicken Sie Ihrem Team ein Foto und fragen Sie nach, statt zu raten. Nach Ihrer Rückkehr nach Hause kann die Nachsorge über Fotos und Videotelefonate weitergehen.

Kurz gesagt

Die Drainagen werden meist innerhalb der ersten Woche gezogen, Mieder und BH begleiten Sie etwa sechs Wochen, und die Narbenpflege ist ein geduldiger Prozess, der sich über ein Jahr erstreckt. Die Anweisungen unterscheiden sich von Patientin zu Patientin; Dr. Göktuğ Esmer und sein Team geben Ihnen bei der Entlassung einen schriftlichen Pflegeplan und überprüfen Ihre Fortschritte bei jeder Kontrolle.