AR ▾
ما هي عملية شد الوجه؟
أثناء عملية شد الوجه، تُحرَّر طبقة العضلات والنسيج الضام الواقعة تحت الجلد والمعروفة باسم SMAS، وعند الضرورة الأربطة الأعمق، ثم يُعاد تعليقها إلى الأعلى والخلف، ويُزال الجلد الزائد دون إحداث أي شد. فالسبب الرئيسي لشيخوخة الوجه ليس تمدد الجلد، بل هبوط البنى العميقة والوسائد الدهنية الداعمة للوجه تحت تأثير الجاذبية. ومعالجة الجلد وحده تعطي نتيجة قصيرة الأمد ومظهراً مشدوداً؛ أما تصحيح الطبقة العميقة فيمنح نتيجة طبيعية ودائمة.
وكثيراً ما يُخطط لشد الوجه في إسطنبول بالتزامن مع شد الرقبة ورفع الحاجب وجراحة الجفون ونقل الدهون، لأن تجديد جزء واحد فقط من الوجه قد يجعله غير منسجم مع بقيته.
من هو المرشح المناسب؟
ما يهم في شد الوجه ليس العمر بل درجة التغير في الأنسجة. فمعظم المرضى تتراوح أعمارهم بين 45 و70 عاماً، لكن العملية قد تكون مناسبة في سن أبكر عند وجود ترهل واضح، وفي سن أكبر لدى المرضى الأصحاء الأكبر سناً. وتشمل الأسباب النموذجية للتقييم ما يلي:
- ضعف خط الفك وترهل أسفل الخدين
- هبوط الخدين مع تعمّق الطيات الأنفية الشفوية
- تدلي زوايا الفم وخطوط الماريونيت
- ارتخاء جلد الرقبة وحبال العضلة المسطحة العمودية
- تدلي الحاجبين ومظهر متعب
ويزيد ارتفاع ضغط الدم غير المنضبط والسكري واضطرابات التخثر والتدخين النشط من خطر مشكلات الالتئام. كما تؤخذ أضرار الشمس والتقلبات الكبيرة في الوزن بعين الاعتبار عند التخطيط. وقد يكون المرضى الذين لديهم ارتخاء خفيف فقط أكثر استفادة من الخيارات غير الجراحية أو من شد وجه مصغّر أكثر محدودية.
تقنيات شد الوجه
تُختار التقنية بحسب درجة الترهل وجودة الجلد وتشريح الرقبة وتوقعاتك. ويخطط Dr. Esmer لكل مريض المزيج المناسب من الأساليب التالية.
شد الوجه بتقنية الطبقة العميقة (Deep plane)
يمر التسليخ تحت طبقة SMAS لتحرير الأربطة التي تثبّت الوجه، ويُحرَّك الجلد والنسيج العميق معاً كوحدة واحدة. وتُرفع الوسادة الدهنية للخد أيضاً، فيُستعاد حجم منتصف الوجه، ومع غياب أي شد على الجلد تكون النتيجة طبيعية وطويلة الأمد. وتُفضَّل هذه التقنية للمرضى ذوي الترهل الملحوظ.
شد الوجه بتقنية SMAS (الطي واستئصال جزء من SMAS)
تُطوى طبقة SMAS بالخيوط الجراحية أو يُستأصل شريط منها ثم تُعلَّق الطبقة إلى الأعلى. والتسليخ هنا أكثر سطحية من تقنية الطبقة العميقة؛ وهي فعالة في حالات الارتخاء المتوسط، ومدة التعافي أقصر قليلاً. ويُحدَّد أي التقنيتين تناسبك بتقييم حركية الأنسجة أثناء الفحص.
شد الوجه المصغّر
في حالات الترهل الخفيف المقتصر على أسفل الوجه وخط الفك، يتيح شق أقصر أمام الأذن إجراء عمل محدود على طبقة SMAS. والتعافي أسرع، لكن التأثير على الرقبة ومنتصف الوجه محدود.
شد الرقبة (رأب العضلة المسطحة)
من خلال شق صغير تحت الذقن، تُضم الحواف المرتخية للعضلة المسطحة في خط المنتصف، وتُزال الدهون الزائدة تحت الذقن عند الحاجة. وعادةً ما يكون شد الرقبة جزءاً لا يتجزأ من شد الوجه، لكن يمكن إجراؤه وحده للمرضى الذين تقتصر شكواهم على الرقبة.
رفع الحاجب
لتدلي الحاجبين ومظهر الجفن العلوي الثقيل، يُجرى رفع الحاجب بالمنظار عبر خط الشعر أو رفع الحاجب الصدغي. وإجراء ذلك في الجلسة نفسها مع شد الوجه يحافظ على الانسجام بين أعلى الوجه وأسفله.
نقل الدهون والإجراءات الإضافية
يُستعاد الحجم المفقود من الصدغين والخدين ومنطقة تحت العين باستخدام دهونك الذاتية. وتُضاف جراحة الجفون ورفع الشفة وعلاجات تجديد سطح الجلد إلى الخطة عند الاقتضاء.
الاستشارة الأولى والتخطيط
للتقييم عن بُعد، نطلب صوراً من الأمام ومن الجانبين ومع إمالة الرأس قليلاً إلى الأسفل (لإظهار الرقبة) دون مكياج؛ كما أن صورة لك من قبل 10–15 عاماً تُعد مرجعاً مفيداً للتخطيط. وتتناول الاستشارة بالفيديو المناطق التي تقلقك، والعلاجات السابقة (الحشوات والخيوط والجراحات السابقة)، وما تأمل في تحقيقه.
وفي الفحص الحضوري يقيّم Dr. Esmer سماكة الجلد ومرونته، وحركية طبقة SMAS، وتوزع الدهون، وعضلة الرقبة، والدعم العظمي. ويشرح لك أي تقنية ستُستخدم وفي أي موضع، وكيف تُخفى الشقوق، وبواقعية ما الذي سيتغير وما الذي لن يتغير. وتُستكمل تحاليل الدم وتخطيط القلب واستشارة التخدير قبل الجراحة؛ وقد يُطلب من المرضى فوق سن الخمسين فحص إضافي لدى طبيب القلب.
التحضير للجراحة
- توقف عن التدخين وجميع منتجات النيكوتين قبل 4 أسابيع على الأقل؛ فالنيكوتين هو السبب الأكبر لمشكلات التئام الجلد بعد شد الوجه لأنه يضيّق الدورة الدموية.
- توقف عن الأسبرين والإيبوبروفين والأدوية المشابهة، إلى جانب المكملات مثل فيتامين E والأوميغا-3 والجنكة والثوم والزنجبيل، قبل 10–14 يوماً وبعلم طبيبك. وأخبرنا إذا كنت تتناول مضادات تخثر موصوفة.
- تجنب الكحول في الأسبوع الذي يسبق الجراحة.
- استمر في تناول أدوية ضغط الدم كالمعتاد، بما في ذلك صباح يوم الجراحة؛ فضغط الدم غير المنضبط يزيد من خطر النزيف.
- لا تأكل أو تشرب بعد منتصف الليل في الليلة السابقة.
- اغسل شعرك قبل الجراحة بيوم أو يومين، وأجّل صبغ الشعر إلى ما بعدها.
- أحضر معك ملابس علوية تُفتح من الأمام، وجواز سفرك أو بطاقة هويتك، وقائمة بأدويتك، ونظارتك إن كنت تستخدمها.
يوم الجراحة
يتم إدخالك إلى المستشفى في الصباح؛ ويجري فريق التخدير مراجعة أخيرة، ويستكمل Dr. Esmer العلامات الجراحية وأنت واقف. وتُجرى عملية شد الوجه تحت التخدير العام. ويستغرق شد الوجه والرقبة وحده نحو 3–4 ساعات؛ وعند دمجه مع رفع الحاجب وجراحة الجفون ونقل الدهون قد يستغرق 5–6 ساعات.
وتُخفى الشقوق داخل خط الشعر وعلى امتداد انحناء الأذن وخلفها، مع شق إضافي صغير تحت الذقن للرقبة. وقد تُوضع أنابيب تصريف دقيقة في نهاية العملية، ويُلف الوجه بضماد مرن. وتبقى ليلة واحدة في المستشفى؛ وفي صباح اليوم التالي تُزال أنابيب التصريف ويُبدَّل الضماد ويُسمح لك بالخروج.
التعافي والرعاية اللاحقة
الأسبوعان الأولان بعد شد الوجه هما فترة انقطاع عن الحياة الاجتماعية، يزول خلالهما معظم التورم والكدمات. وتؤثر الرعاية اللاحقة الجيدة على الراحة وجودة الندبات معاً.
- التورم والكدمات: يزداد التورم خلال الأيام الثلاثة الأولى ثم يبدأ بالانحسار. وعادةً ما تتلاشى الكدمات خلال أسبوعين؛ وقد يستمر انتفاخ خفيف وخدر لبضعة أشهر.
- الضماد والخيوط: يُرتدى الضماد المرن خلال اليوم الأول أو اليومين الأولين. وتُزال الخيوط أمام الأذن في اليومين 5–7، والخيوط أو المشابك في فروة الرأس في الأيام 10–14.
- وضعية النوم: نم على ظهرك مع رفع الرأس بزاوية 30–45 درجة خلال الأسبوعين الأولين، ولا تدفن وجهك في الوسادة.
- الغسل: يُسمح بغسل الشعر بالماء الفاتر ابتداءً من اليوم 2–3؛ وجفف الشقوق بالتربيت دون فرك.
- التمارين: يُشجَّع على المشي القصير من اليوم الأول. وانتظر 4 أسابيع للتمارين المجهدة ورفع الأثقال والحركات التي تتطلب الانحناء إلى الأمام، و6 أسابيع للسباحة.
- الشمس والحرارة: تجنب أشعة الشمس المباشرة والساونا وأجهزة التسمير لمدة 3 أشهر، واستخدم واقياً شمسياً عالي الحماية على مناطق الندبات.
- الإحساس في الجلد: الخدر المؤقت حول الخدين والأذنين أمر طبيعي؛ ويعود الإحساس خلال الأشهر التالية.
- العناية بالندبات: استخدم المرهم وكريمات الندبات الموصى بها؛ وانتظر 4 أسابيع قبل صبغ شعرك.
المخاطر وكيفية الحد منها
تشمل المخاطر المحتملة لشد الوجه النزيف وتجمع الدم تحت الجلد (الورم الدموي)، والعدوى، وتأخر التئام الجرح، والندبات الظاهرة، وتغيرات في شكل شحمة الأذن، وانزياح خط الشعر، وضعف عصبي مؤقت، وعدم التناظر. ونادراً ما سُجلت إصابة عصبية دائمة ومشكلات في الدورة الدموية للجلد؛ وتكون هذه المخاطر أعلى لدى المدخنين والمرضى الذين يعانون من ضغط دم غير منضبط.
وللحد منها، تُجرى الجراحة في مستشفى مجهز بالكامل مع فريق تخدير ذي خبرة؛ ويُضبط ضغط الدم عن كثب قبل الجراحة وبعدها؛ وتُنفَّذ العملية بمعرفة دقيقة بتشريح الأعصاب ودون شد غير ضروري على الجلد؛ وتقلل أنابيب التصريف والضمادات من خطر الورم الدموي؛ وتُطبَّق قواعد التدخين ومميعات الدم دون استثناء. كما أن المراجعات المتكررة في الأسبوع الأول تكشف أي مشكلة مبكراً.
للمرضى الدوليين
بالنسبة للمرضى القادمين إلى إسطنبول لإجراء شد الوجه، يتولى منسق واحد إدارة العملية من رسالتك الأولى حتى عودتك إلى بلدك. وتُستكمل الخطة عبر الصور والاستشارة بالفيديو، وتُحدَّد مواعيد السفر وفق جدول الجراحة والمتابعة.
- الإقامة في إسطنبول: يُنصح بإقامة 10–12 يوماً، تشمل الفحص قبل الجراحة وإزالة الخيوط والفحص النهائي.
- السفر بالطائرة: يمكنك السفر بعد إزالة الخيوط وحصولك على موافقة Dr. Esmer؛ واشرب الكثير من الماء أثناء الرحلة وحافظ على رأسك مرفوعاً.
- المتابعة: بعد عودتك إلى بلدك، تستمر مراجعات الصور عبر WhatsApp، مع استشارات بالفيديو بعد 1 و3 و6 و12 شهراً.
- التنسيق: يتولى فريقنا تنظيم النقل من المطار وإليه، وخيارات فنادق مريحة قريبة من المستشفى، ومترجماً في المستشفى وفي المواعيد.
راجع صفحة المرضى الدوليين لمزيد من التفاصيل.
كيف تُحدَّد التكلفة؟
لا يمكن تقديم رقم واحد لتكلفة شد الوجه في تركيا أو أسعار شد الوجه في تركيا، لأن نطاق الجراحة المخطط له يختلف من وجه إلى آخر. وبموجب القانون التركي، لا يجوز الإعلان عن الخدمات الطبية مع أسعارها، لذلك لا تُدرج أي رسوم على هذا الموقع. ويُرسل إليك عرض سعر شخصي بعد تقييم حالتك.
والعوامل الرئيسية التي تحدد عرض السعر هي:
- التقنية المستخدمة (الطبقة العميقة، SMAS، شد الوجه المصغّر) ومداها
- ما إذا كانت الخطة تشمل شد الرقبة أو رفع الحاجب أو جراحة الجفون أو نقل الدهون
- وجود جراحة سابقة في الوجه أو شد بالخيوط (حالة ثانوية)
- مدة العملية والتخدير والإقامة في المستشفى
- باقة الإقامة والنقل للمرضى الدوليين
لماذا Dr. Göktuğ Esmer؟
Dr. Göktuğ Esmer جراح تجميل وترميم معتمد من المجلس الطبي وعضو في ISAPS، الجمعية الدولية لجراحة التجميل. وفي تجديد شباب الوجه، هدفه أن يلاحظ من حولك وجهاً مرتاحاً وبصحة جيدة، لا أثر عملية جراحية.
- نتائج طبيعية: تقنيات تعيد تموضع النسيج العميق بدلاً من شد الجلد
- نظرة شاملة للوجه: يُنظر إلى الوجه والرقبة والحاجب والجفون ضمن خطة واحدة
- السلامة: مستشفى مجهز بالكامل، وفريق تخدير ذو خبرة، وضبط دقيق للأعصاب والنزيف
- متابعة دقيقة: فحوصات متكررة في الأسبوع الأول ومراجعات منتظمة طوال السنة الأولى، مع متابعة عن بُعد للمرضى الدوليين
لبدء تقييم أولي، أرسل صورك عبر صفحة التواصل. وللإجراءات الأخرى التي تؤثر على تناسق الوجه، راجع صفحة تجميل الأنف.
الجدول الزمني للتعافي
يوضح الجدول الزمني أدناه المسار المعتاد؛ وتختلف سرعة الشفاء من مريض لآخر.
قبل / بعد
نتائج تُنشر بموافقة المرضى. شاهد المزيد على Instagram: @doctorg.official
الأسئلة الشائعة – شد الوجه والرقبة في تركيا
ما هو العمر المثالي لشد الوجه؟
العمر أقل أهمية من درجة ترهل الأنسجة. فمعظم المرضى تتراوح أعمارهم بين 45 و70 عاماً، لكن يمكن إجراء العملية بأمان للمرضى الأصحاء الأكبر سناً أيضاً.
ما الفرق بين شد الوجه بتقنية الطبقة العميقة وتقنية SMAS؟
في تقنية الطبقة العميقة، يعمل الجراح تحت طبقة SMAS لتحرير أربطة الوجه ويحرّك النسيج كوحدة واحدة. أما في تقنية SMAS، فتُطوى هذه الطبقة أو يُستأصل جزء منها ثم تُعلَّق؛ ويُتخذ الخيار الصحيح أثناء الفحص.
كم تدوم نتيجة شد الوجه؟
لا توقف الجراحة عملية الشيخوخة، لكنها تعيد عقارب الساعة إلى الوراء؛ فتستمر الأنسجة في التقدم بالعمر من موضعها الجديد. ويعتمد دوام النتيجة بشكل وثيق على جودة الجلد والحماية من الشمس والتدخين واستقرار الوزن.
هل ستكون الندبات ظاهرة؟
تُخفى الشقوق داخل خط الشعر وعلى امتداد انحناء الأذن وخلفها. وتكون الندبات وردية اللون في الأشهر القليلة الأولى ثم تتلاشى، وعادةً لا تُلاحظ حتى مع رفع الشعر.
هل عملية شد الوجه مؤلمة؟
تُجرى تحت التخدير العام. وبعدها يصف معظم المرضى شعوراً بالشد والخدر أكثر من الألم، وتكفي المسكنات الموصوفة.
ما الإجراءات التي يمكن دمجها مع شد الوجه؟
شد الرقبة ورفع الحاجب وجراحة الجفون ونقل الدهون هي الإضافات الأكثر شيوعاً. وإجراؤها في الجلسة نفسها يعطي نتيجة منسجمة مع فترة تعافٍ واحدة.
متى يمكنني العودة إلى العمل؟
للعمل المكتبي، يكفي عادةً 2–3 أسابيع. أما للأعمال التي تتطلب جهداً بدنياً، فيُنصح بالانتظار 4 أسابيع.
كم يجب أن أبقى في إسطنبول؟
ننصح بإقامة 10–12 يوماً، تشمل الفحص قبل الجراحة وإزالة الخيوط والفحص النهائي. وتُجرى المراجعات اللاحقة عبر WhatsApp ومكالمات الفيديو.
هل يمكنني إجراء شد الوجه إذا كنت قد خضعت للخيوط أو الحشوات؟
نعم، لكن يجب ذكر هذه العلاجات في استشارتك. فالحشوات الدائمة والخيوط تغيّر الأنسجة، ولذلك تُعدَّل الخطة وفقاً لذلك.
المصادر
تستند المعلومات العامة في هذه الصفحة إلى المنظمات والمنشورات التالية.
- Facelift (rhytidectomy) (NHS)
- Facelift (Rhytidectomy): What Is It, Recovery & What to Expect (Cleveland Clinic)
- Your facelift recovery explained from Day 1 to Day 30 (American Society of Plastic Surgeons)
عمليات ذات صلة
أدلة المرضى
رفع الحاجب: ما هو ومن يحتاج إليه؟
يرفع رفع الحاجب الحاجبين المتدليين إلى وضع أكثر يقظة ويخفف خطوط الجبهة. تعرّف على من قد يستفيد منه، وعلاقته بجراحة الجفون وشد الوجه، وما الذي تتوقعه.
اقرأ المزيد →الجدول الزمني للتعافي بعد شد الوجه: ماذا تتوقع أسبوعًا بأسبوع
يستغرق التعافي بعد شد الوجه عادةً من أسبوعين إلى أربعة أسابيع للعودة إلى الحياة اليومية، مع ذروة للتورم في اليومين الثالث والرابع، بينما تستقر التفاصيل النهائية على مدى أشهر. إليك الجدول أسبوعًا بأسبوع.
اقرأ المزيد →كم يومًا يجب أن تبقى في تركيا لشد الوجه أو جراحة الجفون؟
تقترح صفحات الإجراءات لدى Op. Dr. Göktuğ Esmer التخطيط لنحو 10–12 يومًا في إسطنبول لشد الوجه و5–7 أيام لجراحة الجفون. إليك كيف تحدد الغرز والتورم والعودة بالطائرة مدة الإقامة.
اقرأ المزيد →التدخين والكحول ومميعات الدم قبل جراحة التجميل: متى يجب التوقف؟
يجب التوقف عن النيكوتين قبل الجراحة وبعدها بأسبوعين، والأسبرين ومضادات الالتهاب غير الستيرويدية بأسبوع، والكحول بأسبوع، والمكملات مثل أوميغا-3 وفيتامين E بأسبوع إلى أسبوعين. إليك الأسباب، مع قواعد الأدوية الموصوفة والصيام.
اقرأ المزيد →